關(guān)于糖化，你應(yīng)該知道的（上）

2018-08-12 來(lái)源：小番茄標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖化血紅蛋白，通常簡(jiǎn)稱糖化，是一種間接衡量你過去三個(gè)月平均血糖水平的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)血糖升高的時(shí)候，葡萄糖會(huì)跟血液中的紅血球結(jié)合。通過測(cè)量這種結(jié)合的發(fā)生次數(shù)，我們可以估計(jì)近幾個(gè)月的平均血糖。

糖化血紅蛋白，通常簡(jiǎn)稱糖化，是一種間接衡量你過去三個(gè)月平均血糖水平的標(biāo)準(zhǔn)。

什么是糖化，怎么解讀糖化數(shù)據(jù)

當(dāng)血糖升高的時(shí)候，葡萄糖會(huì)跟血液中的紅血球結(jié)合。通過測(cè)量這種結(jié)合的發(fā)生次數(shù)，我們可以估計(jì)近幾個(gè)月的平均血糖。

在不同國(guó)家，糖化的結(jié)果表上顯示的不一樣。在美國(guó)，糖化的單位是用百分比表示的，在一些其他國(guó)家，是用mmol/mol來(lái)表示的。

你的糖化數(shù)據(jù)往往會(huì)跟預(yù)估的平均血糖（EAG）一起出現(xiàn)在表格里。

在國(guó)外會(huì)用糖化來(lái)診斷2型或是糖前

目前正在使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

標(biāo)準(zhǔn)低于5.7%

糖前5.7-6.4%

糖尿病大于6.5%

好的糖化目標(biāo)是多少

這個(gè)問題沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的回答。ADA目前的標(biāo)準(zhǔn)如下

對(duì)于非妊娠期的成人合理的糖化控制目標(biāo)為7%。

在可以避免低血糖和其他治療的情況下，對(duì)于個(gè)別的糖友可以更嚴(yán)格的控制糖化。這類人包括病程較短的糖友，生活干預(yù)或使用二甲雙胍或沒有顯著心血管疾病的2型糖友。

不太嚴(yán)格的糖化目標(biāo)，例如8%，會(huì)比較適合有重癥低血糖史的糖友，有微血管或大血管并發(fā)癥的糖友。對(duì)于長(zhǎng)期達(dá)不到要求的糖友，雖然糖尿病是自我管理的過程，但是也可以通過血糖監(jiān)測(cè)和藥物輔助來(lái)達(dá)到。

美國(guó)的臨床內(nèi)分泌協(xié)會(huì)（TheAmericanAssociationofClinicalEndocrinologists）也同意這一控制目標(biāo)。目前全球普遍接受的普通人的糖化理想目標(biāo)是6.5%。

很多人在設(shè)定自己的目標(biāo)的時(shí)候，通常會(huì)選擇6%或是更低，這些人往往會(huì)遵循嚴(yán)格的低碳水飲食以及血糖監(jiān)測(cè)，但是需要盡量避免低血糖。

其實(shí)這中間最重要的是掌握平衡。較低的糖化確實(shí)是很好的，但是前提是安全。長(zhǎng)期的高血糖確實(shí)是會(huì)引起一些問題，但是需要數(shù)十年的高血糖才會(huì)導(dǎo)致問題，但是嚴(yán)重的低血糖可能今天就會(huì)要了你的命。所以，你需要根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定自己的目標(biāo)。

較低的糖化是不是能夠降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)DCCT/EDIC的長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)，糖化低于6.5%的時(shí)候，并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著下降。糖化下降的時(shí)候，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)繼續(xù)下降，但是不是一個(gè)線性的相關(guān)。很多人認(rèn)為，遺傳因素跟得病時(shí)間似乎比糖化控制更重要。

那么這樣看來(lái)，糖化確實(shí)是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，那么糖化有沒有局限性，又應(yīng)該多久檢查一次呢，讓我們下期見~

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