自從小紅帽第一次接觸糖尿病起,就知道:糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。那些大大小小、數(shù)也數(shù)不清的并發(fā)癥,真是弄的人心惶惶。于是糖友們嚴苛控制飲食、拼命運動,為了預防并發(fā)癥,死死盯著自己的血糖值,似乎血糖值可以決定一切。血糖值很好,心情一天都舒暢。那么,作為糖友,真的只控制血糖值就夠了嗎?
其實糖尿病僅僅控制血糖值是不夠的。只有全面地控制各種危險因素,穩(wěn)定血糖,才能降低糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生率。那么今天我們就來說說除了控制血糖值,您還要注意什么。
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白主要是反映糖友最近兩三個月血糖控制的平均水平。一般認為,偶爾血糖高,但糖化血紅蛋白正常,表明平時血糖控制得不錯;此次血糖正常,但糖化紅蛋白升高,表明此次血糖控制良好,但最近2~3月血糖控制得不好;血糖和糖化血紅蛋白都高,表明一段時期血糖控制不佳??刂蒲菓莻€長期的過程,所以監(jiān)測糖化血紅蛋白也必不可少。
血脂
因為糖尿病患者的血管壁的內(nèi)皮表面長年累月受到“糖毒性”傷害,變得“坑坑洼洼”。同時糖尿病也增強了“壞膽固醇”的攻擊力,血液里的壞膽固醇就易“乘虛而入”,穿過血管壁的內(nèi)膜縫隙,在血管壁上形成斑塊。斑塊一旦破裂,則可能堵塞血管,如果發(fā)生在心臟或腦部重要部位,甚至可以在幾分鐘內(nèi)奪走人的生命!
血糖和血脂不一樣:血糖的異常往往可以察覺,如短時間消瘦、口干、尿多等等。但血脂問題在前期沒有任何感覺,也沒癥狀,所以需要及時關注及治療。
血壓
高血壓對于糖友而言,無疑是雪上加霜。高血壓可促進和加重糖尿病并發(fā)癥,如眼底病變、腎臟病變等。合并高血壓的糖友理想的血壓控制值是小于140/80mmHg。糖友應該堅持天天測,可測定不同時間段的血壓,以摸清血壓波動規(guī)律。血壓高且不穩(wěn)定的人還要做動態(tài)血壓監(jiān)測。
尿微量白蛋白
糖尿病腎臟病變是因血糖控制不佳慢性高血糖導致的腎臟損害,病變可累及全腎。糖尿病腎臟病變的主要特征是持續(xù)性白蛋白尿和(或)腎小球濾過率進行性下降,最終進展為終末期腎病。
糖尿病腎臟病變早期為微量白蛋白尿,隨后發(fā)展為持續(xù)性的白蛋白尿,但患者多無明顯癥狀。微量白蛋白尿增加可以反映腎小球和腎小管功能的損傷,所以微量白蛋白尿是糖尿病腎病常用的早期臨床監(jiān)測指標之一,也是糖尿病腎病治療效果判斷的主要指標。糖尿病患者要定期檢查,一旦發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿,不容忽視,要立刻接受治療。
體重
很多2型糖尿病患者屬于超重或肥胖,減重有助于控制高血糖、高血壓、血脂異常等心血管病危險因素。
體質指數(shù)(BMI)=體重(千克)/身高(米)2,BMI大于24即為超重。早、晚餐前、餐后的體重會有些差別,因此應在相對固定的狀態(tài)下測定,如在晨起空腹且排便后測定比較準確。
全方位控制,并發(fā)癥才會顯著減少!
嚴格控制血糖對預防糖尿病微血管并發(fā)癥(即腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥)和大血管并發(fā)癥有一定預防效果。雖然“減少”不等于“沒有”,但也不應就此灰心,切不可因為不能完全防止并發(fā)癥的發(fā)生,就放松了對血糖的嚴格控制,終究嚴格控制血糖是預防并發(fā)癥的基礎工作,其效果也是相當顯著的。
阻止并發(fā)癥不能只控制血糖,只有全方位地控制各種危險因素(如血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂及體重等),才能減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥117該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥571)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥601.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥66滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥26主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥39對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥49用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥4用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥42