什么是牙齒楔狀缺損？

如果您經(jīng)常到口腔科接受檢查及治療，那么對(duì)楔狀缺損一定不會(huì)陌生，因?yàn)橐话愕难揽漆t(yī)生都會(huì)給您普及這個(gè)概念，并且如果發(fā)現(xiàn)您同樣存在這種問題，也會(huì)幫您糾正。

楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損（見圖1），由于這種缺損常呈楔形因而得名，楔狀缺損又稱為刷牙磨損，用力橫刷的人，常有典型和嚴(yán)重的楔狀缺損。

這種楔狀缺損會(huì)有哪些危害呢？根據(jù)缺損程度，可分淺形、深形和穿髓形三型。淺形和深形可無癥狀，也可發(fā)生牙本質(zhì)過敏癥，深度和癥狀不一定成正比關(guān)系。穿髓型有牙髓病、尖周病癥狀，甚至發(fā)生牙齒橫折。

由此可以看出，刷牙方法不正確可以導(dǎo)致很嚴(yán)重的牙齒問題，出現(xiàn)楔狀缺損的治療方法就是及時(shí)補(bǔ)牙，將牙齒缺損的部分通過補(bǔ)牙材料填充，但是糖友如果出現(xiàn)楔狀缺損，要及時(shí)治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)牙周病、牙齒橫折，那么問題就會(huì)變得比較嚴(yán)重，對(duì)您的牙齒造成的影響也會(huì)更大。

正確刷牙方法

相信糖友們現(xiàn)在已經(jīng)知道，不正確的刷牙方法會(huì)對(duì)牙齒造成嚴(yán)重的傷害。那么該如何正確刷牙呢？《中國居民口腔健康指南》指出，推薦大家使用水平顫動(dòng)拂刷法，水平顫動(dòng)拂刷法是一種能有效清除齦溝內(nèi)牙菌斑的刷牙方法。拂刷就是輕輕地擦過，掌握這種刷牙方法，能夠幫助清除各個(gè)牙面的牙菌斑，同時(shí)能有效地去除牙頸部及齦溝內(nèi)的牙菌斑。具體操作要領(lǐng)為：①手持牙刷刷柄，先將刷頭放置于口腔內(nèi)一側(cè)的后牙牙頸部，刷毛與牙長(zhǎng)軸大約呈45°角，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下），輕微加壓，使刷毛部分進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上；②以2～3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動(dòng)的往返動(dòng)作在同一個(gè)部位至少刷10次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，繼續(xù)拂刷牙齒的唇（頰）舌（腭）面；③刷完第一個(gè)部位之后，將牙刷移至下一組2～3顆牙的位置重新放置，注意與第一個(gè)部位保持有重疊的區(qū)域，繼續(xù)進(jìn)行下一個(gè)部位的刷牙；④刷上前牙舌面時(shí)，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時(shí)，自下而上拂刷；⑤刷咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。

做到早晚刷牙、飯后漱口

關(guān)于刷牙時(shí)間和次數(shù)，不同的人有不同的看法。有些人覺得每天刷牙次數(shù)太多，會(huì)傷害牙齒，因此覺得每天刷牙一次就可以。還有些人覺得牙齒臟了就要刷，不然口腔里就會(huì)有很多細(xì)菌，因此早晚和三餐飯后都要刷牙。

刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)?，保持口腔衛(wèi)生，維護(hù)牙齒和牙周組織健康。刷牙清除牙菌斑數(shù)小時(shí)后，菌斑可以在清潔的牙面上重新附著，不斷形成，特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細(xì)菌更容易生長(zhǎng)。

因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要（選用軟毛牙刷）。刷牙的同時(shí)結(jié)合用舌刷清潔舌背部能明顯改善口腔異味。飯后漱口可去除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，保持口腔清潔。咀嚼無糖口香糖也可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，有助于口氣清新，牙齒清潔。建議糖尿病患者每天早晚刷牙，三餐飯后漱口。

提倡每年潔牙（洗牙）一次

關(guān)于洗牙，一些人還會(huì)存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為洗牙會(huì)使牙縫變大，會(huì)傷害牙齒?！吨袊用窨谇唤】抵改稀分赋?，菌斑、食物殘?jiān)?、軟垢在牙面上附著沉積，與唾液中的礦物質(zhì)結(jié)合，逐漸鈣化形成牙石。牙石表面粗糙，對(duì)牙齦造成不良刺激，又有利于新的牙菌斑粘附，是引起牙周疾病的一種促進(jìn)因素。自我口腔保健方法只能清除牙菌斑，不能去除牙石。因此需定期到醫(yī)院由口腔科醫(yī)生進(jìn)行潔牙，最好每年一次。潔牙是由口腔醫(yī)生使用潔牙器械，清除齦緣周圍齦上和齦下部位沉積的牙石以及牙菌斑。潔牙過程中可能會(huì)有輕微的出血，潔牙之后也可能會(huì)出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會(huì)傷及牙齦和牙齒，更不會(huì)造成牙縫稀疏和牙齒松動(dòng)。定期潔牙能夠保持牙齒堅(jiān)固和牙周健康。

為什么洗牙后會(huì)感覺牙縫變大？

其實(shí)洗牙后牙縫會(huì)感覺暫時(shí)性變大屬于一種錯(cuò)覺。這是因?yàn)椴唤?jīng)常洗牙的人在牙縫處會(huì)堆積牙石，通過洗牙去除牙石后，原本被牙石占據(jù)的空間釋放出來，會(huì)給人造成牙縫增寬的錯(cuò)覺，時(shí)間久了這種感覺就會(huì)消失。

對(duì)于本身患有牙周病的人，牙齒長(zhǎng)期受牙石的堵塞，而導(dǎo)致牙齦的萎縮，使牙齒間距變大。通過洗牙去除牙石后，就會(huì)感覺牙縫變大，實(shí)際牙縫變大是牙周病導(dǎo)致的，并不是洗牙引起的。

及時(shí)修復(fù)缺失牙齒

牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、食物嵌塞、對(duì)牙伸長(zhǎng)、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會(huì)導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)、面部形態(tài)發(fā)生變化，全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。擁有完整的牙齒對(duì)于糖友享受健康美好生活是非常重要的，如果一個(gè)人因?yàn)檠例X問題，很多食物不能吃，那么生活肯定會(huì)失去很多色彩，尤其是對(duì)于糖尿病患者，科學(xué)健康飲食對(duì)維持健康更為重要。

因此，對(duì)于糖友來說，不管牙齒缺失多少，一定要及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)。修復(fù)一般在拔牙2～3個(gè)月后進(jìn)行。修復(fù)前應(yīng)治療余留牙的疾病，必要時(shí)對(duì)牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，保證修復(fù)質(zhì)量。缺失牙的修復(fù)目前主要有活動(dòng)修復(fù)和固定修復(fù)（包括固定橋、種植義齒）。具體選擇何種修復(fù)方法應(yīng)依據(jù)患者的口腔條件和主觀要求而定。

選擇正規(guī)醫(yī)院或診所，避免交叉感染

在口腔診療工作過程中，患者的血液、唾液污染的診療器械等均是造成交叉感染的危險(xiǎn)因素。為此，建議糖友進(jìn)行口腔保健和治療，一定要選擇具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，才能保證好的醫(yī)療質(zhì)量和嚴(yán)格的感染控制。所謂具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》規(guī)定，經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的口腔診所、門診部、綜合醫(yī)院口腔科以及口腔醫(yī)院。