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預(yù)防糖尿病致盲,專家給出6點意見

2018-07-21 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如何正確認(rèn)識和對待糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼科專家給出幾點重要建議:至少每年檢查一次眼底,血糖波動厲害時最好3~6個月檢查一次眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)病變。

 目前,我國已成為世界第一糖尿病大國,早在2007年我國糖尿病患病率就達(dá)9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。近年來,根據(jù)國際最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)我國糖尿病患病率則高達(dá)11.6%,已成為我國一項重大的公共衛(wèi)生問題。

 近年糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,5年可達(dá)34.8%~44.4%,且發(fā)病率隨糖尿病病程的發(fā)展而增高。
 
如何正確認(rèn)識和對待糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼科專家給出幾點重要建議:
 
1.預(yù)防是防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要環(huán)節(jié):由于糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期可沒有癥狀或疼痛,在疾病進(jìn)展之前視力可沒有變化,所以,從患糖尿病開始就要做全面的眼部檢查,檢查項目包括視力(近距離、遠(yuǎn)距離)、瞳孔對光反射、擴(kuò)瞳后查眼底、眼壓測定、眼底照相、眼底OCT,必要時做眼底熒光血管造影。至少每年檢查一次眼底,血糖波動厲害時最好3~6個月檢查一次眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)病變。
 
2.控制血糖達(dá)到理想目標(biāo):積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,血糖控制的優(yōu)劣,關(guān)系到視網(wǎng)膜病變的輕重。
 
3.提倡健康的生活方式:不吸煙,少飲酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。因為吸煙可使血管痙攣,引起血液循環(huán)不良,飲酒可使血管擴(kuò)張,更易引起眼底出血,用力大便更會加重出血。眼底出血的病人,必須禁止過勞以及長時間看電視、看書,也不宜做劇烈運動及潛水等活動。
 
4.激光治療:激光是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段,治療前需進(jìn)行眼底熒光造影檢查。
 
5.玻璃體腔內(nèi)注藥術(shù):糖尿病視網(wǎng)膜病往往會出現(xiàn)視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜內(nèi)新生血管,玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)藥物可以有限抑制新生血管的生成,從而在短期內(nèi)穩(wěn)定或提高視力,延緩疾病的發(fā)展。
 
6.微創(chuàng)玻璃體切除術(shù):玻璃體切除術(shù)可清除糖尿病視網(wǎng)膜病變患者玻璃體腔內(nèi)的血塊、增生的纖維膜,減少視網(wǎng)膜牽拉脫離,并可同時施行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),抑制病變區(qū)域的血管惡化。
 
 
 
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