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餐后血糖升高要早于空腹血糖升高,當空腹血糖達到糖尿病診斷標準時,胰島β細胞功能已下降50%!

2018-07-11 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 有些糖尿病朋友對空腹血糖比較重視,對餐后血糖的意義了解不多,因而在糖尿病診斷或復查時通常只化驗空腹血糖,忽視餐后血糖的檢測。

 有些糖尿病朋友對空腹血糖比較重視,對餐后血糖的意義了解不多,因而在糖尿病診斷或復查時通常只化驗空腹血糖,忽視餐后血糖的檢測。

 
在糖尿病早期,胰島β細胞分泌功能輕度受損,胰島素的基礎(chǔ)分泌尚能控制空腹狀態(tài)下的血糖,故空腹血糖正常。
 
進餐后由于血糖迅速升高,對胰島素的需要量增加,此時由于胰島儲備功能下降,胰島素分泌不足,故餐后血糖往往高。
 
正常人餐后2小時血糖<7.8mmol/L;若餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診為糖尿病。當空腹血糖正常,餐后2小時血糖在7.8~11.1mml/L,稱為糖耐量低減(ICT),此時機體處于從糖耐量正常向糖尿病發(fā)展的中間過渡階段,如不加以重視,胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷將進一步加重,最后由糖耐量低減轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。
 
在糖耐量低減人群中,每年有5%~10%的人發(fā)展為2型糖尿病。如果不重視餐后血精的檢測,則可能使糖耐量低減者以及早期糖尿病患者被漏診。
 
一般來說,餐后血糖升高要早于空腹血糖升高,當空腹血糖達到糖尿病診斷標準時,胰島β細胞功能已下降50%。檢測餐后血糖,可使糖尿病的診斷提前3~5年,這就為早期治療和預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生爭取了寶貴的時問。
 
餐后2小時血糖經(jīng)常>11.1mmol/L,將會導致許多并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、神經(jīng)病變等。
 
因此,僅僅使空腹血糖控制滿意遠遠不夠,還要使餐后血糖保持在良好水平,這樣才會減少并發(fā)癥的發(fā)生.臨床上,有些糖尿病患者雖然空虛血糖控制很好,但仍會出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥,很大程度是以為餐后血糖高。
 
餐后血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要,無淪是血糖監(jiān)測還是血糖控制均應(yīng)重視,只有血糖全天處于正?;蚪咏K剑潘阏嬲凉M意的血糖控制。
 
控制餐后高血糖采取以下幾點措施:
 
在控制總熱量的基礎(chǔ)上少食多餐;
 
進餐時細嚼慢咽,延長進餐時間;
 
多選擇富含膳食纖維的食物;
 
必要時可選擇延緩消化吸收的降糖藥物(如拜糖平);
 
另外,快速、短效的促胰島素分泌劑(如諾和龍)對控制餐后高血糖效果也很好。
 
注:關(guān)于藥物和胰島素使用方面請務(wù)必咨詢??漆t(yī)生,在綜合診斷的基礎(chǔ)上決定。
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