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糖尿病前期還須積極干預(yù)

2018-07-12 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病前期是指血糖水平介于正常人和糖尿病人之間的一種狀態(tài),處在該狀態(tài)的人除了發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性大大增加外,發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性也會(huì)顯著增加。

 經(jīng)常有人這樣咨詢:我平常身體挺好的,也沒(méi)什么不舒服,只是最近體檢才顯示血糖偏高。面對(duì)這種情況,有人焦慮,有人不重視??祵帍氖绿悄虿〗】凳聵I(yè)20多年,很負(fù)責(zé)任地告訴大家,此事應(yīng)該引起您的重視了!據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)有近1.5億人處于糖尿病前期,這些人是糖尿病強(qiáng)大的后備軍。

 
糖尿病前期是指血糖水平介于正常人和糖尿病人之間的一種狀態(tài),處在該狀態(tài)的人除了發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性大大增加外,發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性也會(huì)顯著增加。
 
血糖值的界定
 
正常血糖:空腹
 
糖尿?。嚎崭寡?.0mmol/L或糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖11.1mmol/L或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L(三者任一即可)。
 
糖尿病前期(糖調(diào)節(jié)受損):空腹血糖受損:6.1mmol/L
 
糖尿病前期是糖尿病患者的后備軍
 
糖尿病前期發(fā)展成糖尿病的幾率是正常人的8至10倍,每年有5%至15%的糖尿病前期人群向糖尿病發(fā)展,導(dǎo)致終生的治療,造成很大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
 
糖尿病前期就可以有心、腦、下肢動(dòng)脈粥樣硬化的大血管病變,若發(fā)展成糖尿病將加重這些病變,構(gòu)成冠心病、腦血管病的危險(xiǎn)因素。且糖尿病前期通過(guò)積極干預(yù),可以使血糖在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)控制在大多正常的水平,從而延緩糖尿病的發(fā)病速度,提高生活質(zhì)量。
 
積極干預(yù),讓糖尿病前期無(wú)限延長(zhǎng)
 
糖尿病現(xiàn)代治療手段的五駕馬車(chē),對(duì)糖尿病前期同樣適用:科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、心理調(diào)節(jié)、必要時(shí)藥物干預(yù),通過(guò)多種手段控制病情進(jìn)展。
 
科學(xué)飲食
 
原則:注意總熱量控制和食物配比,營(yíng)養(yǎng)充足、均衡。
 
食物總熱量控制是關(guān)鍵。全天總熱量=理想體重×每日每公斤理想體重?zé)崮芄┙o量。理想體重(公斤)=身高(厘米)-105,低于或高于理想體重10%都屬正常,高于20%為肥胖,低于20%為消瘦。熱量根據(jù)每天活動(dòng)量而定,活動(dòng)量大消耗的能量多,可多吃點(diǎn);活動(dòng)量小少吃點(diǎn),以免多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái),導(dǎo)致體重增加。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是:肥胖的人每天要少吃點(diǎn),消瘦的人每天要多吃點(diǎn),這樣可將體重逐漸地調(diào)整到理想范圍。
 
舉例:身高175cm,體重70kg,從事輕體力活動(dòng),那么全天需要總熱量=70×30=2100千卡。
 
食物配比:人體三大功能營(yíng)養(yǎng)素比例:蛋白質(zhì)占總能量的10%至15%;脂肪占25%到30%;碳水化合物占50%至55%。
 
蛋白質(zhì):選用優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白如大豆蛋白,動(dòng)物蛋白如瘦肉、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、奶。但不宜過(guò)量。
 
脂肪:少吃油煎、油炸的食物及堅(jiān)果、奶油類(lèi)等含油脂多的零食,少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟。烹調(diào)少用動(dòng)物油,宜用植物油,多采用清蒸、水煮等方式??蛇m當(dāng)食用瘦肉、去皮和肥膏的家禽、脫脂或低脂奶。
 
碳水化合物:即主食,是人體熱量的主要來(lái)源,過(guò)多或過(guò)少都不當(dāng)。土豆、紅薯、山藥、芋頭等,屬富含淀粉的五谷根莖類(lèi)食物可部分替代主食,但要計(jì)算熱量。精制米面及粗糧和豆類(lèi)宜搭配或交替給予。注意補(bǔ)充膳食纖維,其在降糖、降脂等方面作用不容忽視,蔬菜、粗糧中較多。
 
營(yíng)養(yǎng)充足、均衡:進(jìn)食極少或偏食是不合理的。因?yàn)槿梭w需要保證營(yíng)養(yǎng)充足和均衡,半饑餓狀態(tài)反而會(huì)使機(jī)體代謝紊亂,人體活動(dòng)的能量會(huì)由身體的蛋白質(zhì)、脂肪分解供給,其中的產(chǎn)物為酮體,對(duì)健康不利,若胰島素分泌高峰延遲加之主食不足易出現(xiàn)餐前低血糖,因此,食物攝取不能過(guò)量,但要足量,要多樣。
 
水果類(lèi):可選擇性適量進(jìn)食,西紅柿含糖2%,西瓜含糖4%至5%,橙子、蘋(píng)果、菠蘿等均含糖在12%以內(nèi),香蕉、荔枝含糖14%至16%,甘蔗含糖20%至30%,蜜棗含糖高達(dá)70%至80%。盡量選擇含糖低(12%以下)的。
 
糖:小心隱藏在零食(餅干、點(diǎn)心、冰淇淋等)中的糖。盡量不喝含糖飲品。不宜大量食用蜂蜜。烹調(diào)時(shí)不加糖??捎锰鹞秳┐嫣恰?娠嬘脽o(wú)糖酸奶。

限鹽限酒戒煙
 
堅(jiān)持少食多餐,定時(shí)定量。營(yíng)養(yǎng)均勻分配,每餐既有主食,又有副食。主食一般按早、午餐各2/5,晚餐1/5分配,粗細(xì)糧混搭。每日副食可為:牛奶1杯(約250毫升)、雞蛋1個(gè)、瘦肉類(lèi)2至3兩、豆制品1兩、蔬菜1斤。
 
舉例:如某人全天需要熱量2100千卡,可分配如下:主食(米飯)每天300g約1080千卡,蔬菜500g約100千卡,水果100g約70千卡,魚(yú)(草魚(yú))150g約300千卡,牛奶100g約50千卡,一個(gè)雞蛋約100千卡,花生油25g約200千卡,豆類(lèi)(豆腐皮50g)約200千卡,總熱量約2100千卡。
 
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
 
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有許多有益的影響:降脂;減重;促進(jìn)肌肉利用葡萄糖;高危人群能延緩2型糖尿病的發(fā)?。唤档脱ㄐ纬傻臋C(jī)會(huì),減少心血管并發(fā)癥。
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