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糖尿病必須要做的其他監(jiān)測

2018-06-29 來源:三諾教育平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于糖尿病幾乎影響全身的器官和部位,引發(fā)大大小小的并發(fā)癥,所以除了我們前面所談到的那些監(jiān)測項目外,還有一些其他監(jiān)測也是不可忽略的,以免大意失荊州,給糖尿病并發(fā)癥以可乘之機。

由于糖尿病幾乎影響全身的器官和部位,引發(fā)大大小小的并發(fā)癥,所以除了我們前面所談到的那些監(jiān)測項目外,還有一些其他監(jiān)測也是不可忽略的,以免大意失荊州,給糖尿病并發(fā)癥以可乘之機。

1.血脂的監(jiān)測

糖尿病患者應根據(jù)病情定期監(jiān)測血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。平時血脂的水平最好保持在正常水平:血清總膽固醇濃度<4.5毫摩爾/升;甘油三酯<15毫摩爾/升;血清游離脂肪酸濃度300~600毫摩爾/升。高密度脂蛋白>11毫摩爾/升,低密度脂蛋白<2.5毫摩爾/升。

2.眼底的監(jiān)測

前面我們已經(jīng)談過,糖尿病對眼影響最大的是眼底視網(wǎng)膜病變。值得警惕的是在糖尿病視網(wǎng)膜病變早期,患者的視力可完全不受影響,患者自覺視力挺好,不相信已經(jīng)發(fā)生了眼底病變,而到了患者出現(xiàn)明顯癥狀去看醫(yī)生時眼底病變已錯過治療良機,醫(yī)生感到治療起來十分棘手,療效也不理想。Ⅱ型糖尿病發(fā)病比較隱蔽,從發(fā)病到做出診斷往往已經(jīng)過了許多年,此時很可能已有不同程度的眼底病變,不過患者本人不知道罷了。所以,對剛剛做出診斷的糖尿病患者必須要求他們進行一次眼底檢查,以了解視網(wǎng)膜的受損程度,并留下一個初始眼底的情況資料,以作為將來的對照資料。如果眼底檢查情況比較好,以后每年應復查一次;如已發(fā)生眼底病變了,則應該每半年查一次眼底,眼底病變已達到Ⅲ期以上者,更要增加檢查的次數(shù)。

3.其他

糖尿病患者還應定期測量體重和血壓,了解這方面的變化;應做心電圖或者超聲心動圖,以了解心臟情況;應測定血尿酸,以了解尿酸水平,排除痛風的可能;應測定血液黏稠度,必要時還需要做顱腦CT或者磁共振(MRI)等檢查,以了解患者發(fā)生心絞痛、心肌梗死、腦血栓、腔隙性腦梗塞的危險性。

為了避免糖尿病性皮膚病變和糖尿病腳發(fā)生的可能性,還要注意檢查患者的皮膚,特別要注意患者的腳上有沒有腳癬(俗稱腳氣)和灰指(趾)甲等皮膚霉菌感染,足背動脈搏動有沒有減弱,有沒有腳部皮膚變紫或蒼白,有沒有皮膚感染或潰瘍等,以及早發(fā)現(xiàn)和診治糖尿病足,避免出現(xiàn)下肢壞死或被迫截肢等嚴重后果。
 

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