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糖尿病患者需要定期監(jiān)測

2018-06-29 來源:三諾教育平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者需要定期監(jiān)測HbAlc,血糖控制比較好的,一般應(yīng)3~6個月監(jiān)測HbAlc,血糖控制不理想者應(yīng)每2~3個月監(jiān)測HbAlc一次,直至病情穩(wěn)定控制。

糖尿病患者需要定期監(jiān)測HbAlc,血糖控制比較好的,一般應(yīng)3~6個月監(jiān)測HbAlc,血糖控制不理想者應(yīng)每2~3個月監(jiān)測HbAlc一次,直至病情穩(wěn)定控制。HbAlc測定不用于糖尿病的診斷,而只作為較長時間內(nèi)糖尿病病情控制好壞的評價指標,但監(jiān)測糖化血紅蛋白可間接了解血糖控制情況。

糖化血清蛋白的監(jiān)測

因人類血清蛋白的半衰期為14~20天,因此,糖化血清蛋白可反映1~2周內(nèi)的血糖平均水平。常用的糖化血清蛋白檢測方法檢測的是果糖胺檢測,正常值為1.5~2.4毫摩爾/升。在一些特殊情況下,如透析性的貧血、急性全身性疾病期、肝病、糖尿病并發(fā)妊娠、降糖藥物調(diào)整期等,糖化血清蛋白可能更能準確反映短期內(nèi)的平均血糖變化。因目前尚未建立糖化血清蛋白與糖尿病血管并發(fā)癥之間的關(guān)系,糖化血清蛋白尚不能作為監(jiān)測血糖控制的目標。

肝功能、腎功能的監(jiān)測

肝臟和腎臟都是體內(nèi)糖類和胰島素代謝的重要場所,由于糖尿病患者代謝紊亂,很容易對肝、腎造成損害,引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。所以,糖尿病患者平時要注意對肝功能、腎功能的監(jiān)測,以有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

我們都知道,肝臟是人體中糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝最重要的場所,也是胰島素作用和胰島素分解代謝的主要部位,所以肝臟功能與糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝關(guān)系非常密切。糖尿病很容易造成脂肪代謝紊亂和脂肪肝,影響肝臟功能,造成肝臟腫大,肝功能異常,甚至導(dǎo)致肝硬變,可見肝臟功能和糖尿病之間是互相影響的。所以,肝臟功能的狀況也是選擇糖尿病治療手段的一個重要依據(jù)。

所有的藥物都需要肝臟解毒,腎臟排出。肝臟功能損壞較重的糖尿病患者服用口服降糖藥應(yīng)謹慎,否則可能會加重肝臟負擔,使肝功能進一步下降,還可能引起致命的乳酸性酸中毒。所以,在糖尿病的治療過程中要定期監(jiān)測肝功能,原來肝功能正常的患者平均6~12個月監(jiān)測1次,內(nèi)容包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(sG-PT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(sGOT)、膽紅素和白蛋白/球蛋白的比例等等。如果肝功能在開始時就不正常,或者血糖控制得很不理想,就還要增加肝功能監(jiān)測的次數(shù)。
 

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