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糖尿病患者一定要收藏,藥師來告訴你口服降糖藥的“時間密碼”

2018-06-28 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:降血糖藥根據(jù)其的作用原理,有著精確的服藥時間。也許服藥時間只是差上十分鐘,但效果往往就是大打折扣了。本文就此簡單介紹下常用口服降糖藥的“時間密碼”,幫助糖尿病患者掌握服藥的最佳時間。

 根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布了第八版全球糖尿病地圖,目前全球有4.25億糖尿病患者,其中我國糖尿病患者就有1.343億人,就是說每11個人中間,就有一個糖尿病患者。

 
雖然目前醫(yī)學還沒有徹底治愈糖尿病的方法,但是通過飲食干預,改變生活習慣和使用藥物,可以很好的控制糖尿病患者的血糖,讓糖尿病患者享受同正常人一樣的精彩人生。
 
但好些糖尿病患者總是和我抱怨說,自己雖然按照醫(yī)生的處方用藥,但血糖卻控制的不好,血糖忽高忽低總達不到理想的穩(wěn)定狀態(tài)。這時我總會先看看他是不是真正的“按時服藥”。因為降血糖藥根據(jù)其的作用原理,有著精確的服藥時間。也許服藥時間只是差上十分鐘,但效果往往就是大打折扣了。
 
本文就此簡單介紹下常用口服降糖藥的“時間密碼”,幫助糖尿病患者掌握服藥的最佳時間。
 
清晨空腹時
 
胰島素增敏劑,如噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等,能增加組織細胞受體對胰島素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰島素,讓葡萄糖盡快地被細胞利用,使血糖下降,降糖作用可以維持24小時,每日僅需服藥一次。噻唑烷二酮類藥物在空腹情況下,口服后30分鐘開始起效,2小時后可達到血藥峰濃度,而進食將會將血藥峰濃度時間推遲到3~4小時,因此這類藥一般適宜在清晨空腹時服用。
 
餐前半小時
 
磺脲類降糖藥,包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等,這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素而發(fā)揮作用的,大多數(shù)磺脲類降糖藥起效時間需要20~30分鐘,而降糖作用的高峰一般在服藥后2~3小時出現(xiàn)。也就是說,服完降糖藥后要過半小時左右,藥物才開始發(fā)揮降糖作用,而在服藥后2~3小時藥物作用最強。因此,在餐前30分鐘服用磺脲類降糖藥,進餐的時間正好是藥物開始起效的時間,隨著食物的消化吸收,藥物的作用也同時在增強,在餐后2小時左右,藥物作用較強,有利于餐后血糖的控制。
 
餐前5~15分鐘
 
非磺脲類胰島素促泌劑,包括瑞格列奈、那格列奈等。同樣是胰島素促泌劑,但由于此類藥物比磺脲類藥物起效快,因此應在進餐前5~15分鐘口服為好。如果不按時服用,可能會引起低血糖。
 
與第一口飯同時
 
與第一口飯同服的藥物,α葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖、伏格列波糖等,能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖,使餐后血糖水平下降。此藥與第一口飯同服用效果最佳,如果在餐后或飯前服用,則降糖效果降低。
 
餐時與餐后
 
在餐時與餐后口服的降糖藥,二甲雙胍,由于二甲雙胍口服之后能夠刺激胃黏膜,引起胃部不適,引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,因此應在餐時或餐后服用。
 
由此可見,什么時候服藥對于糖尿病患者來說,并不是隨心所欲的。另外,由于糖尿病的個體化治療,每位糖尿病患者的處方可能都不盡相同,因此服藥時間也應因人而異。如果醫(yī)生采用控釋制劑或緩釋制劑來控制血糖請遵醫(yī)囑時間服藥。您如果還有疑問的話,可以咨詢藥師或您的醫(yī)生,相信只要您掌握好了口服降糖藥的“時間密碼”,您定能更好地控制血糖。
 
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