誤區(qū)：尿糖高≠血糖高

2018-06-16 來源：糖友管理中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：尿糖陽性一定就是糖尿病，這種理解是片面的。今天我們就來跟大家聊聊尿糖跟糖尿病關系。

一位糖友在后臺留言說自己的尿糖陽性，詢問是否得了糖尿病，今天我們就來跟大家聊聊尿糖跟糖尿病關系。

首先，尿糖陽性一定就是糖尿病，這種理解是片面的。尿糖水平取決于腎糖閾水平。正常人的腎糖閾值是8.9～10毫摩爾/升，當妊娠或一些疾病發(fā)生時，腎糖閾值會下降，即阻擋糖分進入尿液的門檻降低了，血糖在8.9毫摩爾/升以下時也可能出現(xiàn)尿糖陽性。其實,尿糖高有很多種情況，并不都是糖尿病，可見，尿糖不等同于糖尿病，下面我們可以看看5種尿糖偏高的情況吧！

我們把尿糖陽性可分為病理性糖尿和生理性糖尿兩種。生理性糖尿多為一過性（某一癥狀在短時間內(nèi)一次或數(shù)次出現(xiàn)）。

1.應激性糖尿

什么是應激性糖尿？應激性糖尿病病是指無糖尿病病史者，在受到嚴重創(chuàng)傷、感染等強烈刺激時如高熱、急性心肌梗死，腦出血或腦血栓形成、大手術、創(chuàng)傷如骨折、重度燒傷等暫時出現(xiàn)的高血糖、尿糖以及糖耐量減低的病理現(xiàn)象。血糖會暫時性過高，伴有糖尿。這種情況當然不是糖尿病。

2.滋養(yǎng)性糖尿

什么是滋養(yǎng)性糖尿？糖尿多發(fā)生于攝入大量糖類食物后，或胃切除手術后、甲狀腺功能亢進，導致小腸吸收葡萄糖過快，從而引起血糖濃度暫時性升高，當超過腎糖閾值時而發(fā)生一過性尿糖陽性。這種當然也不是糖尿病。

3.妊娠性糖尿

妊娠中的婦女，到了妊娠中晚期，孕婦體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)增加，如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨著孕周增加而下降。為了維持正常糖代謝，胰島素需求量必須相應增加。對于胰島素分泌受限的孕婦來說容易出現(xiàn)糖尿病或者尿糖偏高的情況。

說完生理學尿糖，再來看病理性的，病理性糖尿可分為：

1.腎性糖尿

患有慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病時，腎小管對葡萄糖重吸收功能下降而出現(xiàn)尿糖陽性。有些情況下，如服用大量維生素C、異煙肼、洋地黃、噻嗪類利尿劑等藥物時，可能出現(xiàn)尿糖結果假陽性。

2.真性糖尿

患糖尿病時，由于胰島素分泌不足，或因胰島素作用障礙，致使血糖升高而出現(xiàn)糖尿。

可以看出，尿糖陽性并不一定是糖尿病，還有多種可能。對于尿糖陽性者，要結合患者的臨床癥狀及體征，從疾病的生理和病理多方位去考慮，切不可單憑尿糖陽性就輕易得出糖尿病的結論。另外，建議大家監(jiān)測血糖以指血血糖為準，最好不要用尿糖來判斷自己的血糖控制情況哦！