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不同的因素,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)不一樣!

2018-06-10 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 《美國糖尿病診療指南》指出,有嚴(yán)重低血糖、兒童、糖尿病病史多年且伴有微血管并發(fā)癥者,控糖不宜太嚴(yán)。我國專家則建議,老年人和兒童可將控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬。

 《美國糖尿病診療指南》指出,有嚴(yán)重低血糖、兒童、糖尿病病史多年且伴有微血管并發(fā)癥者,控糖不宜太嚴(yán)。我國專家則建議,老年人和兒童可將控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬。

 
老人和兒童血糖本身不好管理
 
老年人神經(jīng)反應(yīng)較遲緩,容易發(fā)生“未察覺的低血糖”,即血糖雖然很低了,但沒有心悸、冷汗等癥狀,有可能直接造成低血糖昏迷。所以,老年人控糖不宜太嚴(yán)。對于兒童,尤其是6歲以下者,由于機(jī)體反饋系統(tǒng)不健全及缺少對低血糖的認(rèn)知,常發(fā)生低血糖,且不能準(zhǔn)確表達(dá)。很多研究報告指出,低血糖會引起兒童智力受損,因此兒童控糖不必太過嚴(yán)苛。
 
哪些人必須嚴(yán)格控制血糖
 
相對于老幼糖尿病患者的“寬松待遇”,年輕病人、有并發(fā)癥者及面臨手術(shù)的糖尿病患者,必須嚴(yán)格降糖。
 
年輕的糖尿病患者
 
年輕的糖尿病患者如果血糖控制不好,出現(xiàn)并發(fā)癥只是早晚的問題。長期高血糖,將嚴(yán)重?fù)p害血管功能和全身各臟器供血與營養(yǎng),還會誘發(fā)高血壓等問題。因此,年輕的糖尿病患者應(yīng)盡量將空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以下,餐后2小時血糖低于8毫摩爾/升,糖化血紅蛋白小于等于6.5%。
 
非急診手術(shù)的糖尿病患者
 
血糖對接受手術(shù)的患者的影響是多方面的。首先,高血糖會降低自身免疫力;其次,血糖過高,術(shù)后創(chuàng)口難愈合;最后,手術(shù)會使患者精神緊張,創(chuàng)傷和麻醉使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),可加重病情。
 
凡是突發(fā)或意外事件導(dǎo)致的短時間血糖升高,如手術(shù)、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等,應(yīng)盡快將血糖降至正常,以解除高血糖毒性,同時應(yīng)避免迅速降糖導(dǎo)致的副作用。
 
 
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