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藥物漏服不可怕,補(bǔ)服有章法

2018-06-02 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:按醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物是疾病預(yù)防、診斷、治療的重要環(huán)節(jié)之一,而實(shí)際生活中,由于老年人記憶減退忘事多,年輕人工作繁忙應(yīng)酬多,從而導(dǎo)致藥物漏服或重復(fù)服藥的情況時(shí)有發(fā)生。

 人老記性差,總是忘點(diǎn)啥。

 按時(shí)應(yīng)服藥,轉(zhuǎn)身就漏掉;
 
剛剛吃過藥,眨眼又忘掉。
 
想起補(bǔ)一把,亂服危害大!
 
漏服不可怕,補(bǔ)服有章法,
 
服藥知多少,答案盡揭曉。
 
按醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物是疾病預(yù)防、診斷、治療的重要環(huán)節(jié)之一,而實(shí)際生活中,由于老年人記憶減退忘事多,年輕人工作繁忙應(yīng)酬多,從而導(dǎo)致藥物漏服或重復(fù)服藥的情況時(shí)有發(fā)生。
 
給藥時(shí)間間隔,即通常所說的服藥次數(shù),應(yīng)根據(jù)病情需要,以及藥物在體內(nèi)的清除速率而定,一般給藥時(shí)間應(yīng)與半衰期接近。
 
藥物半衰期(half-life,t1/2)指藥物在體內(nèi)的量或血漿濃度下降一半所需的時(shí)間,是衡量藥物從體內(nèi)消除快慢的一個(gè)指標(biāo),臨床上作為確定給藥時(shí)間間隔的重要參數(shù)之一。藥物半衰期可以判斷藥物停止使用后,經(jīng)過一段時(shí)間后體內(nèi)藥物的殘留量;多劑量給藥時(shí)用以維持體內(nèi)穩(wěn)態(tài)有效血藥濃度,防止消除較快的藥物給藥時(shí)間間隔過長(zhǎng),達(dá)不到治療效果;消除慢的藥物給藥次數(shù)過多,引起蓄積中毒的危險(xiǎn)。
 
漲姿勢(shì)
 
■如果在用藥過程中發(fā)生漏服藥物的情況,切忌隨意補(bǔ)服!以下幾點(diǎn)補(bǔ)服原則需注意:
 
如漏服發(fā)生在兩次用藥間隔時(shí)間的1/2以內(nèi),應(yīng)立即按原劑量補(bǔ)服,下次服藥按原間隔時(shí)間,即依此服藥時(shí)間順延。
 
例:甲鈷胺片,一次0.5mg,每日3次(7點(diǎn)、15點(diǎn)、22點(diǎn)),若11點(diǎn)前發(fā)現(xiàn)漏服可按原劑量補(bǔ)服。
 
如漏服時(shí)間已超過用藥間隔時(shí)間的1/2,則不必補(bǔ)服,下次務(wù)必按原定時(shí)間用藥,一般情況下無需劑量加大,以免引起藥物中毒。
 
例:氨茶堿片,一次0.1g-0.2g,每日3次(7點(diǎn)、15點(diǎn)、22點(diǎn)),若11點(diǎn)后發(fā)現(xiàn)漏服,不必補(bǔ)服。因其安全劑量范圍窄、治療量接近中毒量,下次必須按原劑量服用,不可擅自加量。
 
降血糖藥如磺酰脲類格列齊特片、格列喹酮片,應(yīng)餐前服用,若在餐后發(fā)現(xiàn)漏服可按原劑量立即補(bǔ)服;若餐后很久后才發(fā)現(xiàn)漏服,可視血糖情況臨時(shí)增量補(bǔ)服,并把服藥后進(jìn)餐的時(shí)間適當(dāng)后延。非磺酰脲類如瑞格列奈片(諾和龍),應(yīng)在餐時(shí)服用,若在餐后發(fā)現(xiàn)漏服可立即補(bǔ)服;若在下一餐前發(fā)現(xiàn)漏服,可視血糖情況不補(bǔ)服或加量服用。α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖片,應(yīng)在餐前或第一口飯時(shí)服用,若在餐中發(fā)現(xiàn)漏服可立即補(bǔ)服,飯后發(fā)現(xiàn)漏服再補(bǔ)服時(shí),由于缺乏麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,會(huì)影響餐后降血糖效果。雙胍類如二甲雙胍片,應(yīng)在餐中或餐后服用,若發(fā)現(xiàn)漏服可立即補(bǔ)服,在下一餐時(shí)發(fā)現(xiàn)則不必補(bǔ)服。
 
瀉藥如比沙可啶腸溶片,緩瀉作用在給藥后6~12小時(shí)后顯現(xiàn),一般推薦夜間服用(配合晨起全結(jié)腸蠕動(dòng)加快的正常生理節(jié)律),以促進(jìn)次日早晨順利排便。一旦超過服藥時(shí)間2小時(shí)后則不需補(bǔ)服,下次按時(shí)服藥即可。
 
強(qiáng)心苷類如地高辛片,如發(fā)現(xiàn)漏服不超過12小時(shí),可立即補(bǔ)服一片,超過12小時(shí)則不需要補(bǔ)服,次日按原劑量在規(guī)定時(shí)間服用。
 
抗血栓藥如華法林,盡量不要忘了服藥,如發(fā)現(xiàn)漏服不超過8小時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)服一片,超過8小時(shí)則不需要補(bǔ)服,次日按原劑量在規(guī)定時(shí)間服用。
 
抗骨質(zhì)疏松癥藥如阿侖膦酸鈉片,應(yīng)晨起空腹后服用,若飯后發(fā)現(xiàn)漏服則不必補(bǔ)服,次日早晨空腹服一片,接下來仍按每周一次服用。
 
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,在發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服,如果已到下一次服藥時(shí)間,為保證療效需要加倍服藥。
 
抗帕金森藥物如多巴絲肼片,若發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服,如距離下次服藥時(shí)間不足2小時(shí),則不必補(bǔ)服,當(dāng)日少服一頓,次日按原劑量和間隔時(shí)間服藥。
 
糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片、甲潑尼龍片等,根據(jù)治療需要,臨床常采用不同的給藥方案。如果按隔日一次服藥,在服藥當(dāng)日發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)立即補(bǔ)服,在次日發(fā)現(xiàn)漏服也應(yīng)立即補(bǔ)服,服藥時(shí)間順延。如果按每日一次服藥,在當(dāng)日發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服,次日發(fā)現(xiàn)則不必補(bǔ)服;如果按每日2-3次服藥,在發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即按量補(bǔ)服,若在下次服藥時(shí)才發(fā)現(xiàn)漏服,該次應(yīng)服加倍劑量,此后仍按原規(guī)定時(shí)間、劑量服藥。
 
緊急避孕藥如毓婷,一般房事后越早服用效果越好,若超過72小時(shí),一般不補(bǔ)服。短效避孕藥,每天服用一次,若發(fā)現(xiàn)漏服不超過12小時(shí),可立即補(bǔ)服一片,下次按原定時(shí)間服用。若發(fā)現(xiàn)漏服超過12小時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服,即使有可能同時(shí)服用2片藥也應(yīng)補(bǔ)服,下次則按原定時(shí)間服用。
 
抗生素類藥物如頭孢拉定,不按時(shí)服藥容易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性,因此一旦發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)立即補(bǔ)服,下次按原劑量,服藥時(shí)間可適當(dāng)順延。
 
降血脂藥物如辛伐他汀片,一般發(fā)現(xiàn)漏服可不必補(bǔ)服,下次按原間隔時(shí)間和原劑量服用。
 
抗高血壓藥物長(zhǎng)效劑如硝苯地平緩釋片,如發(fā)現(xiàn)漏服不超過24小時(shí),可立即補(bǔ)服一片,超過24小時(shí)則不需要補(bǔ)服,次日按原劑量在規(guī)定時(shí)間服用。短效劑如卡托普利片,如發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)立即補(bǔ)服,下次按原劑量,服藥時(shí)間可適當(dāng)順延。
 
 
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