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傷不起的并發(fā)癥!

2018-05-27 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 沒(méi)錯(cuò),糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,是一種全身性疾病,該病的危害很大,本期我們著重談一下糖尿病大血管并發(fā)癥,它是糖尿病患者致死、致殘的最主要原因之一。

 沒(méi)錯(cuò),糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,是一種全身性疾病,該病的危害很大,本期我們著重談一下糖尿病大血管并發(fā)癥,它是糖尿病患者致死、致殘的最主要原因之一,在美國(guó),77%的住院糖尿病患者合并有不同程度的心血管病變,25%合并有腦血管或周圍血管病。在我國(guó),糖尿病患者死亡原因的80%為動(dòng)脈粥樣硬化,其中75%死于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,25%死于腦血管及外周血管病。

 
心腦血管病成糖尿病患者頭號(hào)殺手
 
糖尿病心腦血管病是糖尿病患者的重要并發(fā)癥之一,其發(fā)生率及病死率均較高。糖尿病心血管病的發(fā)病率為25-35%,是非糖尿病患者的2-3倍。糖尿病腦血管病發(fā)病率為20-30%,是非糖尿病患者的4-10倍。其較高的發(fā)病率及病死率嚴(yán)重威脅著人類健康,因此糖尿病心腦血管病的預(yù)防至關(guān)重要。
 
⑴積極控制原發(fā)病(高血糖):由于糖尿病并發(fā)或伴發(fā)的心腦血管病是長(zhǎng)期高血糖,尤其是餐后高血糖造成的結(jié)果,因此最首要的任務(wù)是控制好血糖,但控制血糖并非越低越好,血糖過(guò)低更易導(dǎo)致心腦細(xì)胞的損害,加重病情,一般應(yīng)掌握在空腹血糖7mmol/l以下,餐后兩小時(shí)血糖在10mmol/l以下即可。同時(shí)其波動(dòng)范圍應(yīng)低于4.0mmol/l,糖化血紅蛋白控制在7%以下。只有這樣,才能有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展,使其發(fā)病率控制在最低水平。
 
⑵積極控制心腦血管病的危險(xiǎn)因素:如高血壓、高脂血癥、高粘滯血癥、肥胖。血壓應(yīng)控制在120/80mmhg以內(nèi),體重指數(shù)控制在25以下,血脂及血粘度亦應(yīng)控制在正常范圍。
 
⑶重視各種先兆癥狀:如胸悶、憋氣、心慌、出汗、胸痛、發(fā)作性頭暈、肢體麻木、性格反常、一側(cè)肢體功能障礙等,以上都是心肌梗塞及腦梗塞的先兆癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療。
 
⑷定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo):如血糖、血壓、血脂、血流變、體重指數(shù)、心電圖、腦血流圖。
 
⑸應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣:忌煙、忌酒,調(diào)整不合理飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)行科學(xué)、合理的飲食,適當(dāng)限制脂肪及氯化鈉的攝入量,以清淡飲食為主。同時(shí)盡量多吃蔬菜,保持大便通暢,以減少心腦血管意外的發(fā)生。在并發(fā)心?;蛐乃r(shí),應(yīng)盡量采用少食多餐的方法,這樣不但有效保持血糖平穩(wěn),同時(shí)也減輕心臟負(fù)擔(dān),預(yù)防疾病惡化。應(yīng)改變暴飲暴食等不良生活習(xí)慣,保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng),這樣既能有效控制血糖,也能有效控制血壓及血壓波動(dòng),減慢心率,對(duì)預(yù)防心梗、心衰、心律失常及腦血管意外起著積極作用。
 
⑹積極進(jìn)行科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng):科學(xué)運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病,防止心腦血管病的有效方法,運(yùn)動(dòng)可有效控制血糖及其危險(xiǎn)因素,改善心臟功能,增加心腦腎等重要臟器的供血,有效預(yù)防心腦血管病的發(fā)生發(fā)展。 運(yùn)動(dòng)不同于每日的勞動(dòng),它不需要胰島素就能使血糖下降,且能調(diào)節(jié)精神,強(qiáng)健心肺功能,因此應(yīng)高度重視。其原則是因人而異、量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。時(shí)間應(yīng)選擇在餐后,尤其是晚餐后。晨起運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者并不科學(xué),易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。
 
⑺情志調(diào)理:由于糖尿病是一種纏綿難愈性疾病,所以大部分病人易出現(xiàn)煩躁易怒,或悲觀厭世,此種狀態(tài)極易使血糖升高,同時(shí)更易誘發(fā)心腦血管病的突然發(fā)作,因此調(diào)整好自己的心態(tài),保持樂(lè)觀、豁達(dá)、開(kāi)朗的心情至關(guān)重要。
 
總之,糖尿病心腦血管病是在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生的,由多種致病因素共同導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)以血糖控制為前提進(jìn)行綜合性預(yù)防,才能達(dá)到理想目標(biāo)。
 
 
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