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為什么糖尿病患者會四肢麻木?

2018-05-09 來源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 有糖尿病患者訴說自己四肢麻木并有刺痛,以手指及腳趾尖端明顯,有時候整個手腳都有這種感覺,無其它不舒服,在多家醫(yī)院診斷不明,治療也無效。后來病人檢查了空腹血糖及餐后2小時血糖,發(fā)現(xiàn)均明顯升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周圍神經(jīng)病變。

 有糖尿病患者訴說自己四肢麻木并有刺痛,以手指及腳趾尖端明顯,有時候整個手腳都有這種感覺,無其它不舒服,在多家醫(yī)院診斷不明,治療也無效。后來病人檢查了空腹血糖及餐后2小時血糖,發(fā)現(xiàn)均明顯升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周圍神經(jīng)病變。

 
糖尿病為什么會引起周圍神經(jīng)病變呢?
 
患上糖尿病時由于血糖升高引起神經(jīng)纖維一系列的代謝紊亂,包括能量及物質(zhì)代謝紊亂,導(dǎo)致神纖維腫脹以至變性,從而發(fā)生周圍神經(jīng)病變。
 
周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛,象針刺樣、燒灼樣或螞蟻爬等的感覺,通常以下肢較上肢嚴重,兩側(cè)肢體可同時或先后發(fā)生,典型時呈手套或襪套樣分布;有時表現(xiàn)為痛覺過敏,很輕微的刺激即感覺到明顯疼痛,嚴重穿衣服及蓋被子亦會覺得疼痛?;?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/tnbpd/tnblx/2x/" target="_blank">2型糖尿病的病人合并周圍神經(jīng)病變時糖尿病本身的癥狀(如喝水多、吃飯多、小便多及體重下降)卻常常不明顯,而主要表現(xiàn)肢體末端麻木、疼痛等,容易漏診糖尿病。
 
糖尿病周圍神經(jīng)病變可以治療嗎?
 
回答是肯定的,但必須要早期治療。主要是嚴格控制血糖,國外的大規(guī)模研究證明,嚴格控制血糖可部分預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生與發(fā)展。另外發(fā)生周圍神經(jīng)病變時早期使用維生素B12類制劑特別是甲基維生素B12可收到部分效果,如聯(lián)合使用維生素B1及B6則效果可能更好,但最好還是去醫(yī)院看醫(yī)生。
 
糖尿病周圍神經(jīng)病變除了可引起肢體疼痛外,還可引起肢體痛覺及溫度覺下降,即對疼痛及溫度的感覺功能下降。因此,病人通常對外傷所引起的疼痛及高溫不敏感,很容易引起肢體損傷及燙傷。
 
周圍神經(jīng)病變時,足部受力發(fā)生變化導(dǎo)致足部受力不勻,很容易發(fā)生足部損傷,同時由于糖尿病病人愈合能力較差,神經(jīng)病變又可致肢體血管功能障礙而引起缺血。因此當肢體損傷或燙傷后很難愈合,這些損傷發(fā)易發(fā)生于下肢,如發(fā)生于足部則稱之為糖尿病足,為糖尿病病人截肢的最常見原因。
 
因此,糖尿病神經(jīng)病變(甚至未發(fā)生神經(jīng)病變時)一定要注意防止肢體損傷。鞋襪要柔軟舒適,最好不要穿皮鞋。定期修剪指(趾)甲,防止指(趾)甲太長而損傷皮膚,但修剪指(趾)甲時又要注意不要損傷手腳。注意肢體清潔衛(wèi)生,瘙癢時要小心以免抓破皮膚。
 
冬天用熱水袋取暖時一定要注意水的溫度,不要太熱,以免燙傷,另外還可穿特殊的鞋以改變腳部的受力,從而減少腳部損傷。
 
糖尿病病人一旦發(fā)生肢體破損時一定要去醫(yī)院就診,采取綜合治療措施盡快使傷口愈合,否則不但截肢的幾率很高,而且還可能發(fā)展到危及生命的狀態(tài),因此千萬不要自己處理。臨床上我們遇到的肢體損傷未得到及時合理治療而最終導(dǎo)致截肢病例不少,少數(shù)甚至失去生命,決不是危言聳聽,希望大家警惕。
 
對于廣大的糖尿病患者有幾點一定要注意:要嚴格控制血糖,防止周圍神經(jīng)病變的發(fā)生;如果發(fā)生周圍神經(jīng)病變,則要治療周圍神經(jīng)病變并防止發(fā)生肢體損傷;一旦發(fā)生損傷要盡快去醫(yī)院就診以獲得及時合理的治療。
 
 
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