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糖友血糖監(jiān)測很重要,這 9個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)不要有

2018-05-09 來源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 監(jiān)測是糖尿病治療的“五架馬車”中的領(lǐng)路馬,定期監(jiān)測血糖,可以了解糖友的血糖控制是否理想、治療期間是否有低血糖發(fā)生、了解飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療是否有效,并為調(diào)整飲食或用藥提供依據(jù)。但是,這一切的前提是血糖監(jiān)測的結(jié)果準(zhǔn)確可靠??上?,有許多糖友對(duì)血糖監(jiān)測存在一些認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,看看,這些誤區(qū)你犯了嗎?

 監(jiān)測是糖尿病治療的“五架馬車”中的領(lǐng)路馬,定期監(jiān)測血糖,可以了解糖友的血糖控制是否理想、治療期間是否有低血糖發(fā)生、了解飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療是否有效,并為調(diào)整飲食或用藥提供依據(jù)。但是,這一切的前提是血糖監(jiān)測的結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

 
可惜,有許多糖友對(duì)血糖監(jiān)測存在一些認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,看看,這些誤區(qū)你犯了嗎?
 
誤區(qū)一

檢查前暫停降糖
 
糖友日常監(jiān)測血糖,應(yīng)該正常用藥。檢查空腹血糖時(shí),頭一天晚上的降糖藥物(包括胰島素)應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用;檢查餐后2小時(shí)血糖時(shí),當(dāng)餐的藥物(包括胰島素)也應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。
 
因?yàn)?,檢查的目的就是為了了解患者在藥物治療情況下的血糖控制情況。
 
擅自停藥不能準(zhǔn)確反映真實(shí)病情,給醫(yī)生的判斷造成困難,更會(huì)造成血糖波動(dòng)而導(dǎo)致病情加重。
 
誤區(qū)二

檢查前一天故意少吃
 
有些糖友為了得到一個(gè)滿意的血糖檢查結(jié)果,故意在檢查前少吃一點(diǎn)。這樣測得的空腹血糖結(jié)果可能比較理想,但卻不能代表平常狀態(tài)下的真實(shí)血糖水平。
 
因此,糖友千萬不要自欺欺人,在檢查前一定要和平常一樣吃飯,并且告訴醫(yī)生自己是否進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)、是否抽煙、是否飲用刺激性飲料(如咖啡)等,幫助醫(yī)生分析檢查結(jié)果。
 
誤區(qū)三

在家打完胰島素再到醫(yī)院測血糖
 
一些糖友先在家打完胰島素,然后再來醫(yī)院抽血測血糖,這樣做其實(shí)很危險(xiǎn)。因?yàn)閬磲t(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊(duì)等候抽血這段時(shí)間,往往排隊(duì)的人很多,沒有辦法控制等待時(shí)間的長短。
 
如果不能及時(shí)完成抽血,很可能要推遲進(jìn)餐的時(shí)間,這樣很容易因進(jìn)餐延遲而發(fā)生低血糖。
 
所以,糖友到醫(yī)院檢查血糖時(shí),要隨身攜帶胰島素筆,查完血糖后再注射胰島素,然后及時(shí)進(jìn)餐。
 
誤區(qū)四

測空腹血糖抽血時(shí)間太晚
 
空腹血糖可以反映基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進(jìn)食及用藥量是否合適。
 
嚴(yán)格地講,只有過夜禁食8~12個(gè)小時(shí)后、第二天早晨8點(diǎn)之前釆血所測得的血糖才算是空腹血糖。
 
超過12小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為空腹血糖,其結(jié)果可能因空腹時(shí)間太久、體內(nèi)激素變化而不能代表空腹?fàn)顟B(tài)。
 
誤區(qū)五

血糖監(jiān)測只查空腹血糖
 
很多糖尿病患者對(duì)餐后血糖重視不夠。但是餐后2小時(shí)血糖十分重要。
 
糖尿病在發(fā)病之初往往是先是餐后血糖升高,而后才出現(xiàn)空腹血糖升高,檢測餐后血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
 
與空腹血糖相比,餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切,危害更加嚴(yán)重,嚴(yán)格控制餐后高血糖,有助于防治糖尿病并發(fā)癥。
 
誤區(qū)六

以為餐后2小時(shí)血糖=吃完飯后2小時(shí)血糖
 
餐后2小時(shí)血糖能夠反映患者胰島的功能以及當(dāng)餐進(jìn)食、用藥量是否合適,所以餐后2小時(shí)血糖的準(zhǔn)確性十分重要。
 
正常情況下,餐后0.5~1小時(shí)血糖升至最高,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)基本回落至餐前空腹水平。
 
餐后2小時(shí)血糖指從吃第一口飯算起,到2小時(shí)采血所測的血糖值,不是吃完飯后才開始計(jì)時(shí),需要格外的注意。
 
誤區(qū)七

認(rèn)為血糖監(jiān)測一勞永逸
 
有些患者怕花錢、圖省事,往往間隔很長時(shí)間才測一次血糖,而且只測空腹血糖,這種做法非常不可取。
 
血糖監(jiān)測應(yīng)當(dāng)經(jīng)?;唧w頻次要視患者的具體情況而定:
 
對(duì)于病情較重、血糖波動(dòng)較大的患者,為了全面掌握病情,往往需要一周選擇兩天,測全天8個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖譜,包括空腹(或三餐前)、三餐后、睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖。
 
如生活習(xí)慣發(fā)生變化(如出差、參加宴會(huì)等)或者身體出現(xiàn)狀況時(shí)(失眠、感冒、心絞痛、懷孕等,)也要增加血糖自我監(jiān)測頻率。
 
若病情穩(wěn)定,一周選擇一天,檢測空腹及餐后血糖就可以了。
 
誤區(qū)八

用自我感覺代替血糖監(jiān)測
 
的確,血糖高低變化可以引起相應(yīng)的臨床癥狀。
 
但是,由于個(gè)體差異的關(guān)系,每個(gè)人對(duì)血糖變化的敏感性是有差別的,血糖高低有時(shí)與自我感覺并不完全一致。因此,自覺癥狀輕重并不能準(zhǔn)確反映患者血糖的真實(shí)水平。
 
有些糖友(特別是老年人)盡管血糖很高,但癥狀卻不明顯,倘若這種高血糖狀態(tài)一直得不到發(fā)現(xiàn)和有效控制,則并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性將大大增加。
 
誤區(qū)九

沒有定期監(jiān)測糖化血紅蛋白
 
隨機(jī)血糖反映的是采血當(dāng)時(shí)的即刻血糖水平,而糖化血紅蛋白則可反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平,兩者的意義是不一樣的:
 
隨機(jī)血糖容易受偶然因素的影響,比如飲食、睡眠、感冒發(fā)燒等。
 
糖化血紅蛋白不受偶然因素的影響,可以更加準(zhǔn)確客觀地反映最近2~3個(gè)月血糖控制的總體水平。
 
所以,糖友需要定期去醫(yī)院監(jiān)測糖化血紅蛋白,以了解最近一段時(shí)間的血糖控制的情況。
 
對(duì)于1型糖尿病患者,建議每3~4個(gè)月監(jiān)測一次,對(duì)于2型糖尿病患者,建議每年監(jiān)測1~2次。
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