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糖尿病管理,走好這“10步”健康屬于您!

2018-04-12 來源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:提高病友對糖尿病的認(rèn)識水平;能提高治療效果;有效的自我管理還能節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,減少身體損害;對于減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展起到積極作用。

 什么是糖尿病自我管理?

 
那么,進(jìn)行自我管理有哪些好處呢?首先可以提高病友對糖尿病的認(rèn)識水平;能提高治療效果;有效的自我管理還能節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,減少身體損害;對于減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展起到積極作用。既然自我管理對控制病情有這么多好處,我們應(yīng)該了解自我管理都包括哪些內(nèi)容。糖尿病的自我管理可以分為生活和治療這兩大方面,在生活方面主要涉及飲食和運(yùn)動兩部分,在治療方面主要包括監(jiān)測和藥物部分。
 
今天我們就生活方面與大家介紹一下:我們先講講飲食的自我管理。談飲食管理,就要先告訴大家飲食管理的原則:攝入飲食熱量要適當(dāng),不能超出每日所需總熱量,保持收支平衡,不增加體重;平衡膳食,食物選擇宜多樣化,注意營養(yǎng)搭配比例,如目前推薦碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)攝入比例在5:3:2;堅持少量多餐,可選擇每日3-6餐,在總熱量不變的情況下少量多餐可以減少血糖波動;多飲水,每天6-8杯水,限飲酒,飲酒時需將熱量計入每日總熱量中,每日不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量;飲食量、勞動強(qiáng)度之間的關(guān)系要相對平衡。另外家人也要參與到病友的日常飲食管理中,進(jìn)行鼓勵和督促,為管理效果錦上添花。
 
自我管理的10步曲——

第1步:血糖自我檢測
 
糖尿病自我護(hù)理最重要的一項(xiàng)就是每天檢測自己的血糖。醫(yī)生會根據(jù)患者當(dāng)前的個人情況制定一個血糖檢查表,告訴患者應(yīng)該在什么時間檢測血糖。接受胰島素治療的患者肯定要比單純通過飲食和運(yùn)動控制的患者的血糖檢測頻率更高。
 
第2步:控制目標(biāo)個體化
 
如果不懂得檢測數(shù)值的意義,那么結(jié)果就只是一些毫無價值的數(shù)字。糖尿病患者首先需要咨詢醫(yī)生檢測結(jié)果(包括自測血糖、糖化血紅蛋白等)在什么范圍內(nèi)才算達(dá)標(biāo)。2007年版《中國Ⅱ型糖尿病防治指南》所建議的控制目標(biāo)是,空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血紅蛋白。
 
第3步:明明白白用藥
 
就診時要多問。如果醫(yī)生讓服用降糖藥,一定要先問清楚將要服用的藥是什么,為什么要開這種藥。可以自己設(shè)計一個藥物服用時間表,以保證按時服用,避免漏服。
 
第4步:做好飲食計劃
 
了解并記錄自己的飲食情況,以便逐漸摸清不同食物對血糖的影響情況。對于糖友來說,沒有絕對的飲食禁區(qū),關(guān)鍵是要控制好攝入量。建議糖尿病“新手”最好去看一次營養(yǎng)師,他會告訴你一些飲食方面的基本要領(lǐng),并制定飲食計劃。

第5步:注意運(yùn)動安全
 
2型糖尿病最重要的治療原則是運(yùn)動!要降血糖,就要堅持每天運(yùn)動鍛煉,但是要做到“量力而行、循序漸進(jìn)”。記得在每次運(yùn)動前和運(yùn)動后測血糖,以避免出現(xiàn)低血糖。
 
第6步:合力抗擊糖尿病
 
要尋求家人、朋友或患者互助小組的支持和幫助。糖尿病的治療不可能一蹴而就,在漫長的治療之路上,患者可能氣餒或者有所松懈,這時身邊人的鼓勵和支持能夠讓人hold住,繼續(xù)走下去。
 
第7步、設(shè)立個人糖尿病控制目標(biāo);
 
空腹血糖水平要在3.9-6.1這個范圍是正常的。而餐后兩小時血糖,應(yīng)該是在7.8以下,這是正常水平,那么我們控制的目標(biāo)就是盡量達(dá)到或是接近這樣的水平。糖化血紅蛋白是國際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控“金標(biāo)準(zhǔn)”,必須控制在6.5%以下,患者應(yīng)該每3至6個月到醫(yī)院檢測一次糖化血紅蛋白。

第8步.適宜的營養(yǎng)管理;
 
良好的糖尿病飲食管理有四大要求:固定熱量;均衡營養(yǎng);控制血糖;改善血脂。“固定熱量”是使每餐攝取的熱量基本保持一致。“均衡營養(yǎng)”是在等熱量的情況下,盡可能選擇多種類別的食物。“控制血糖”就是選擇對血糖影響較小的食物,例如雜糧、粗糧等。“改善血脂”是選擇較好的脂肪來源,例如橄欖油等。熱量和糖類的攝入要限制,少吃甜食和含糖量高的食品,兩餐間可以吃些水果。糖尿病人其實(shí)什么都可以吃,但是總量一定要控制。一天中,米飯類碳水化合物約占攝入總熱量的60%,蛋白質(zhì)占15%,25%為脂肪等。
 
糖尿病人進(jìn)行飲食管理原則請記住八少八多:副食少葷多素,肉類少肉多魚,主食少細(xì)多粗,少油炸多蒸煮,口味少鹽多醋,飲食習(xí)慣少煙酒多茶,飲食少量多餐,生活上少吃多動。
 
第9步、把鍛煉身體變成生活方式;
 
適當(dāng)運(yùn)動對糖尿病患者來說也很重要,最好每天堅持三四十分鐘的有氧運(yùn)動,但時間不要太長,要避免劇烈運(yùn)動。糖尿病人可以選擇散步,游泳,騎車等不是非常劇烈的運(yùn)動,運(yùn)動時間最好不要短于20分鐘,一般30到40分鐘最合適。在從事體育鍛煉之前,最好進(jìn)行一下身體狀況評估,包括1)心臟評估,可以看心血管科醫(yī)生,看看是否有冠心病或心肌缺血的情況,可以用“運(yùn)動實(shí)驗(yàn)”來評估心臟的情況;2)評估運(yùn)動對血糖的影響,在運(yùn)動之前,運(yùn)動之間和運(yùn)動之后,檢測血糖,這樣可以評估一下每個個體對運(yùn)動的反應(yīng),防止在運(yùn)動中發(fā)生低血糖。
 
糖尿病人也要注意幾個問題,1)要隨身攜帶一個卡片,說明自己是糖尿病人,正在用什么藥物治療,親屬的聯(lián)系電話等能說明自己身份和疾病情況的卡片,這樣一旦在運(yùn)動中出現(xiàn)低血糖昏迷的時候,別人得到足夠的信息;2)要攜帶一些能應(yīng)付低血糖的食品,例如糖塊,葡萄糖片等,一旦感覺到可能有低血糖發(fā)生,能自己及時應(yīng)付;3)運(yùn)動的時候要喝足夠的水,保證身體的體液平衡。
 
第10步.積極配合醫(yī)生治療及監(jiān)測:
 
如果醫(yī)生給予以口服藥物或胰島素治療、定期規(guī)律檢測血糖的方案,根據(jù)結(jié)果更好地調(diào)控血糖;自我監(jiān)測血糖為糖尿病人的飲食搭配、運(yùn)動量調(diào)節(jié)及治療方案調(diào)整提供科學(xué)依據(jù),能及時預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。但很多人由于血糖儀操作不當(dāng),失去了監(jiān)測的意義。
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