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簡讀| 如何評價血糖波動及對糖友的危害!

2018-03-06 來源:兒童及青少年糖尿病關(guān)愛  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖波動也稱為血糖變異性(glucosevariability),指血糖水平在峰值和谷值之間變化動蕩的非穩(wěn)定狀態(tài)。實(shí)際上,由于進(jìn)食等因素的影響,任何人的血糖水平都不是絕對的穩(wěn)態(tài),可用“波動幅度”來評價血糖的變異性。

 血糖波動的基本概念

 
血糖波動也稱為血糖變異性(glucosevariability),指血糖水平在峰值和谷值之間變化動蕩的非穩(wěn)定狀態(tài)。實(shí)際上,由于進(jìn)食等因素的影響,任何人的血糖水平都不是絕對的穩(wěn)態(tài),可用“波動幅度”來評價血糖的變異性。
 
目前認(rèn)為糖尿病的“血糖代謝紊亂”表現(xiàn)為3個方面:空腹血糖升高、餐后血糖升高和血糖波動異常。早期關(guān)于糖尿病血糖波動的研究是針對餐后高血糖,但兩者概念并不完全等同。糖尿病血糖波動的因素多是進(jìn)餐、藥物和胰島功能受損的共同作用,基本概念是圍繞血糖均值向上與向下雙向的波動范圍,即波動幅度。急升急降的波動模式是1型糖尿病糖友的特征。

如何評價血糖波動
 
糖尿病糖友的血糖波動范圍不要超過平均血糖的一半。比如這個人的平均血糖是4.8毫摩爾/升,我希望血糖標(biāo)準(zhǔn)差不要超過2.4毫摩爾/升,超過2.4毫摩爾/升就說明血糖波動比較大。
 
理想的血糖標(biāo)準(zhǔn)差不要超過平均數(shù)的三分之一,如果平均血糖是4.8毫摩爾/升,理想的血糖標(biāo)準(zhǔn)差不要超過1.6毫爾/升。”即:血糖波動在平均血糖的1/3-1/2是可以接受的。
 
大量醫(yī)學(xué)研究證實(shí),嚴(yán)格控制血糖可以顯著地降低糖尿病人發(fā)生各種慢性并發(fā)癥的概率,尤其是發(fā)生微血管并發(fā)癥的風(fēng)險。血糖波動性升高,能夠加速血管內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡,促進(jìn)血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展;而血糖的反復(fù)波動,容易導(dǎo)致治療過程中頻繁發(fā)生低血糖,使交感神經(jīng)興奮劑異常增高,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
 
糖化血紅蛋白與平均血糖的對應(yīng)關(guān)系
 
假如糖化值是6.0,則平均血糖值是7.0,那么理想的血糖波動幅度是2.33,最多不超過3.5,超過就是波動過大。
 
面對血糖波動應(yīng)該怎么辦?
 
面對血糖的微幅波動,不用斤斤計(jì)較每個數(shù)值的起伏,而當(dāng)血糖連續(xù)出現(xiàn)高于或低于目標(biāo)值的狀況時,探究原因或?qū)で蠼鉀Q辦法,才是管理血糖的正確做法。如果血糖波動過大,盡早就醫(yī)。
 
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