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關于糖尿病——那些不得不說的數(shù)字

2018-01-06 來源:醫(yī)脈通內分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”,最近與“糖尿病”有關的活動很多,除了周末和這幾天熱鬧的專家義診之外,明天開始在福建省廈門市舉行的“中華醫(yī)學會糖尿病學分會第二十次全國學術會議”將給各位內分泌醫(yī)生帶來精彩紛呈的學術內容。

   11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”,最近與“糖尿病”有關的活動很多,除了周末和這幾天熱鬧的專家義診之外,明天開始在福建省廈門市舉行的“中華醫(yī)學會糖尿病學分會第二十次全國學術會議”將給各位內分泌醫(yī)生帶來精彩紛呈的學術內容。

 
  可以說這一周最熱的詞就是糖尿病“Diabetes”了。不過關于糖尿病的以下內容您知道嗎?
 
  糖尿病的1/2定律
 
  ●根據(jù)第7版國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的全球糖尿病概覽可知:2015年全球有4.15億的成年人患有糖尿病,而這個數(shù)字只增不減。
 
  ●《中國2型糖尿病防治指南(2013版)》給出的我國糖尿病患病率高達9.7%,而2013年瑞金醫(yī)院寧光教授的研究團隊發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上的《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示中國18歲及以上成人糖尿病前期率為50.1%,而糖尿病的發(fā)病率也高于前面提到的數(shù)字。
 
  ●統(tǒng)觀全球糖尿病患者,存在1/2的定律,也就是糖尿病患者群中只有約一半的人被明確診斷;被診斷出糖尿病的人群中又只有一半的人在接受治療;接受治療的糖尿病人群中,只有一半的人達到治療目標;這些達到治療目標的人群中又只有一半人實現(xiàn)了理想的結果,也就是病情控制得好,不影響預期壽命。這每一步進展大約都是半數(shù)的樣子,也就是實現(xiàn)良好控制的糖尿病患者少之又少,而最需要進行干預的糖尿病前期人群數(shù)量相當龐大,這些正是擺在每一名內分泌醫(yī)生面前最嚴酷的現(xiàn)實。
 
  關于并發(fā)癥
 
  雖然糖尿病浪潮來勢洶洶,但是科學應對糖尿病,未來我們將能更好地管理這種疾病。今年聯(lián)合國糖尿病日的主題是“著眼糖尿病”(EyesonDiabetes)。突出強調糖尿病篩查的重要性,以確保2型糖尿病可以得到及時診斷和治療,從而減少相關并發(fā)癥風險。在許多國家,糖尿病是導致失明、心血管疾病、腎功能衰竭和下肢截肢的主要原因之一,而定期的并發(fā)癥篩查有助于早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
 
  ●關于視網(wǎng)膜病變:今年聯(lián)合國糖尿病日的宣傳提到了糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查,2015年全世界4.15億成年糖尿病患者中有超過1/3將患有某種形式的糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前有超過9300萬的成年糖尿病患者伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變,并有可能發(fā)展為視力障礙和失明,這種失明的結局完全是可以避免的,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關鍵!研究表明,2型糖尿病患者每年進行1次眼底檢查,可使失明發(fā)生率降低94.4%,然而根據(jù)美國眼科學會統(tǒng)計,只有60%的糖尿病患者每年接受眼底的篩查,在中國這個比例更低。
 
  ●關于心血管疾病:與非糖尿病患者相比,糖尿病患者發(fā)生心、腦血管疾病的風險增加2~4倍,而目前糖尿病性心臟病是導致糖尿病患者死亡的主要原因之一。關于糖尿病性心臟病的防治需要多管齊下,綜合防治,血糖、血脂、血壓和血凝等指標都需要很好地控制。而當前在我國2型糖尿病患者中,心血管危險因素的發(fā)生率高但控制率較低,在門診就診的2型糖尿病患者中,血糖、血壓和血脂控制綜合達標率僅為5.6%,糖脂代謝是相互影響的,對于糖尿病我們不能僅僅關注血糖這一個指標。
 
  ●關于糖尿病腎?。禾悄虿』颊咧杏?0%~40%發(fā)生糖尿病腎病,這是糖尿病患者腎功能衰竭的主要原因。因此2型糖尿病患者在確診糖尿病后每年均應做腎臟病變的篩查,包括最基本的尿常規(guī)檢查,但這種方式容易遺漏微量白蛋白尿,此外,成年糖尿病患者每年還需要進行血肌酐檢測,用于估算腎小球濾過率和評價慢性腎臟病的分期,用于指導飲食治療和藥物選擇。
 

 

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