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小問題引起的大麻煩,如何處理糖尿病患者的瘙癢癥狀

2018-01-05 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著冬季的到來,越來越多的糖尿病患者受到皮膚瘙癢的困擾。看上去沒有風團、丘疹、水皰,卻癢得要命。撓撓撓,全身上下都是一條條鮮紅的杠子,可還是癢、癢、癢!心情很差,睡不著覺,各種焦慮……進而影響到血糖控制,這個小問題往往引起大麻煩,該如何應對呢?

   糖尿病引起的瘙癢癥很常見,而且有增加趨勢,該如何應對呢?

 
  隨著冬季的到來,越來越多的糖尿病患者受到皮膚瘙癢的困擾。
 
  看上去沒有風團、丘疹、水皰,卻癢得要命。撓撓撓,全身上下都是一條條鮮紅的杠子,可還是癢、癢、癢!心情很差,睡不著覺,各種焦慮……進而影響到血糖控制,這個小問題往往引起大麻煩,該如何應對呢?
 
  糖尿病與皮膚瘙癢癥的關系
 
  皮膚干燥、神經(jīng)損傷是發(fā)病的重要病因。研究表明,糖尿病患者長期高血糖,使得皮膚黏膜常處于慢性脫水、缺氧和營養(yǎng)不良的狀態(tài),皮脂腺、汗腺分泌異常,體表干燥、皮膚彈性差、表皮纖薄,從而降低皮膚抵抗力,并刺激皮膚神經(jīng)末梢,最終引起皮膚瘙癢。
 
  因此,皮膚瘙癢癥也是某些糖尿病患者的首發(fā)癥狀。臨床上,經(jīng)常碰到因皮膚瘙癢前來就診的患者,一測血糖,發(fā)現(xiàn)原來是高血糖在作祟。
 
  對于無原發(fā)性損害的全身瘙癢的糖尿病患者,應全面檢查以排除其他引起瘙癢的原因。有系統(tǒng)性疾?。I病、肝病、甲減或甲亢、缺鐵性貧血)或淋巴源性的惡性腫瘤(如皮膚T細胞性淋巴瘤等)都可在早期出現(xiàn)瘙癢。因此,在診斷糖尿病性瘙癢前,應排除上述疾病引起的皮膚瘙癢。
 
  糖尿病并發(fā)皮膚瘙癢癥的治療方法
 
  1.積極控制患者血糖、血脂,并營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),治療并發(fā)癥。多數(shù)時候,當血糖降下來時,皮膚瘙癢就會得到緩解,甚至完全消失。
 
  2.告誡患者要加強皮膚清潔、保濕潤膚護理。切忌搔抓,搔抓可使瘙癢蔓延,一旦抓起來很難控制。身體某處瘙癢時,可涂擦止癢藥物,冷水濕敷或輕輕拍打癢處止癢。洗澡頻率適度,秋冬季,患者可根據(jù)自身皮膚的干燥程度不同安排洗澡頻率,一般一周1~3次為宜;水溫要適宜,控制在37℃為好,不要用太熱的水澆淋;不要過度用毛巾搓洗皮膚;宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂;洗完澡可以搽些潤膚乳,保持皮膚濕潤。
 
  3.如患者瘙癢明顯,可給予H1受體拮抗劑:左西替利嗪分散片,每日1片;撲爾敏針,10mg睡前注射;也可采用葡萄糖酸鈣、維生素C靜脈給藥抗過敏。注意:不要使用糖皮質激素!
 
  4.減少刺激。如日常適宜穿著柔軟、全棉的內(nèi)衣、內(nèi)褲,避免使用化纖、混紡布料的內(nèi)衣褲、毛巾、襪子等。飲食宜清淡,盡量避免吸煙、飲酒、濃茶,以及進食辛辣、刺激的食物。
 
  5.如果糖尿病患者出現(xiàn)皮膚破口,不應使用含激素(如復方地塞米松軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等)的外用藥進行涂抹。若繼發(fā)濕疹或皮膚細菌、病毒、真菌感染,需及時請皮膚科醫(yī)生協(xié)助診治,以利于及早控制,避免惡化。
 
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