降糖藥不治糖尿病?
現(xiàn)在降糖藥很多,有的比瓜子還便宜:有促進胰島素分泌的促進劑,有降低胰島素抵抗的增敏劑,有抑制腸道對葡萄糖吸收糖苷酶抑制劑。胰島素有長效、短效、混合等多種類型,每種降糖藥都有確切的降糖效果,可以肯定地說,現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)徹底解決了降糖的問題。
但是,有二個根本性問題現(xiàn)代醫(yī)學無法解決,一是降糖藥物的副作用,二是糖尿病并發(fā)癥。有人把降糖藥稱為天使,也有人把將糖藥看成魔鬼。因為藥物是一把雙刃劍,誰也無可否認。
降糖藥物對肝腎功能的損傷客觀存在,藥物大多在肝臟分解,從腎臟排泄,長期吃藥的糖尿病人,免疫功能極度低下,發(fā)生癌癥等免疫類疾病和其他多種疾病。
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國癌癥已經(jīng)超過心腦血管疾病死亡的總和。不管城市還是農(nóng)村,肝癌和胰腺癌都已進入死因排序的前10位,與糖尿病高發(fā)直接有關!
并發(fā)癥不可避免?
糖尿病并發(fā)癥遍及全身,從頭到腳,從內(nèi)臟到皮膚。因為血糖超范圍波動,會傷害全身所有的細胞,包括血管細胞、神經(jīng)細胞、皮膚細胞等等。
正常人血糖波動范圍在3.3—8.9mmol/L之間,而糖尿病人血糖波動范圍很大,低的時候到2.8,高的時候可能超過30正是血糖的超范圍波動,發(fā)生并發(fā)癥。
血糖越高,波動越大,并發(fā)癥發(fā)生越快越重
很多糖友不理解,為什么長期吃藥還會發(fā)生并發(fā)癥?其實,反過來考慮,如果吃藥就能避免并發(fā)癥,糖尿病還有什么可怕呢?患者必須懂得,血糖超范圍波動必然發(fā)生并發(fā)癥。影響血糖高低不僅是吃什么藥,還有人體自身的因素,影響血糖的最主要因素有四個方面,中樞神經(jīng)、交感神經(jīng)、內(nèi)分泌和飲食。
如果晚上睡覺不好,第二天血糖肯定高,因為中樞神經(jīng)沒有休息;吃飯以后血糖迅速上升,是交感神經(jīng)的作用;糖尿病人不能生氣、不能著急,生氣上火都會改變內(nèi)分泌,
許多人內(nèi)分泌異常導致血糖上去后很長時間下不來;飲食是糖尿病人最痛苦的一件事,隨病程延長,吃飯的問題越來越難,許多人少吃一口就低血糖,多吃一口血糖又超標,因為隨病程延長,胰腺調(diào)節(jié)血糖的能力在不斷下降,注射胰島素的人百分之百會出現(xiàn)低血糖。正因為血糖超范圍波動不能避免,并發(fā)癥早晚都會發(fā)生。
飲食控糖,一生健康無憂
同樣是2型糖尿病,有人發(fā)生尿毒癥,腎移植,也有人卻沒有并發(fā)癥,健康生活到90歲。
糖尿病人的健康狀態(tài)和壽命長短完全取決于血糖波動范圍,如果不吃藥,血糖波動范圍同正常人一樣,糖尿病人的壽命與正常人是一樣的。這里有二個重要條件,一是不吃藥,二是血糖波動與正常人相同。不吃藥,糖尿病人的血糖波動能與正常人一樣嗎?能,肯定能。
道理很簡單,雖然確診糖尿病的時候,超過50%的胰島細胞已經(jīng)死亡,但還有相當一部分胰島細胞是活著的,還能分泌胰島素。如果患者從確診糖尿病的時候開始,每次吃飯就把碳水化合物(糧食)的攝取量減少到正常人的一半,血糖波動范圍就會與正常人相同。
幾乎每個人在剛剛確診糖尿病的時候只要做到兩條,第一管住嘴,第二邁開腿,血糖就能正常,不用吃藥。減少每餐碳水化合物不是餓肚子,而是改變飲食習慣,可以把一頓飯分成二次吃,總量沒有減少,而胰腺的負擔減輕一半,也可以適當增加蛋白質(zhì)的攝取量,蛋白質(zhì)在肝臟可以轉(zhuǎn)化成碳水化合物,滿足細胞代謝需要,還可以利用不同食物的升糖指數(shù)來吃飯,面包、饅頭升糖指數(shù)很高,面條升糖指數(shù)大約是面包的一半,等量的面粉,做面條血糖不高,做面包饅頭血糖就高。
管住嘴與邁開腿,是不可分割的一個整體。單單依靠哪一條,都不能真正解決糖尿病人的健康問題。管住嘴,是控制了血糖上升的因素,邁開腿,是為了降低胰島素抵抗,提高胰島素利用率。只有同時做到管住嘴邁開腿,讓胰島細胞勞逸結(jié)合,輕松工作,合理休息,才能阻止胰島細胞不斷死亡,血糖波動才能得到有效控制,糖尿病人才能同正常人一樣生活。
大量事實已經(jīng)證明,不論患者病程長短,只要吃藥能把血糖控制在正常范圍,或者胰島素用量每天不超過40單位,絕大多數(shù)糖尿病人都可以把藥物和胰島素停下來,同正常人一樣生活。當然,停止吃藥,停止注射胰島素有兩個重要條件,一是病態(tài)的胰島細胞能恢復健康,二是合理飲食,保持運動。
糖尿病人沒有死亡的胰島細胞大多處于病態(tài),不能正常分泌胰島素。只有病態(tài)的胰島細胞恢復健康了,分泌胰島素的功能才能真正恢復。
合理飲食的學問很大,既要享受美食,又要營養(yǎng)均衡,還不能饑餓。如果你或你的家人確診糖尿病,請不必緊張,也不用擔心,糖尿病人就是胰腺殘疾人,殘疾人完全可以同正常人一樣生活,一樣健康長壽。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥251.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥52配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥108對臨床常用口服降糖藥劑量進行評估,以減少低血糖、溶血、以及胃腸道不良反應的發(fā)生。根據(jù)基因檢測結(jié)果實施個性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預防嚴重危害發(fā)生。
健客價: ¥720適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥61捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥77鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥519貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥631.本品首選用于單純飲食及體育運動不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥4.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥62芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥15.8用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥18用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥11滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥23