糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，糖尿病足的治療原則是“預(yù)防重于治療”。所以在日常生活中，自我觀(guān)察和自我護(hù)理是預(yù)防糖尿病足最關(guān)鍵的措施。
糖尿病足的早期癥狀
1.出現(xiàn)皮膚瘙癢，干而無(wú)汗，肢端涼、浮腫或干枯，皮膚顏色暗及色素斑，毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。
2.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，深淺反射遲鈍或消失，這是糖尿病足的癥狀之一。
3.糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失，腳踩棉絮感。鴨步行走，間歇性跛行，休息痛。
4.糖尿病足的癥狀還有足部形狀的改變：跖骨頭下陷，跖趾關(guān)節(jié)彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關(guān)節(jié)。骨質(zhì)破壞可發(fā)生病理性骨折等。
5.肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死，這些也都是糖尿病足的癥狀。
糖尿病足的預(yù)防
1.嚴(yán)格控制血糖。高血糖是所有糖尿病并發(fā)癥產(chǎn)生的基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)糖尿病病程超過(guò)5年而血糖控制不佳者，糖尿病足的發(fā)生率就明顯提高。
所以一定要聽(tīng)從醫(yī)生、護(hù)士營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)。按規(guī)定使用藥物及飲食治療，定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
2.不要赤足行走也不能赤足穿鞋，以免受傷。
3.選擇合適的鞋子。選擇柔軟、透氣性好的鞋子。穿鞋時(shí)，檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，保持鞋內(nèi)干燥，內(nèi)襯平展。不宜穿尖頭及高跟鞋，避免因局部受壓、摩擦而造成皮膚受損。
4.穿著干凈舒適的棉質(zhì)襪，以淺色為主，以便有破損時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。避免穿太緊的襪子，襪口要松，以免影響血液循環(huán)。堅(jiān)持每天更換襪子，保持足部清潔、干爽。
5.務(wù)必戒煙。吸煙可以引起血管收縮，降低血液的含氧量，吸煙嚴(yán)重者容易有周?chē)懿∽儭?/p>
6.定期檢查雙足。如果自己檢查有困難，可以借助鏡子，檢查有無(wú)胼胝、足癬、水皰、擦傷、紅腫等，如有應(yīng)及時(shí)處理。
糖尿病足的治療
1.飲食方面
嚴(yán)格控制每日攝入的總熱量，多吃些有助于維持腸道功能的食物，如有助于控糖的蔬菜、雜糧和豆類(lèi)食物。嚴(yán)格控制總脂肪攝入量，多攝入不飽和脂肪酸，避免高膽固醇飲食。每日定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
2.運(yùn)動(dòng)方面
規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善病情十分重要。每次最好維持在30分鐘左右，但不宜長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。需根據(jù)自身的體質(zhì)和健康情況選擇運(yùn)動(dòng)種類(lèi)，推薦做有氧運(yùn)動(dòng)，如：散步、慢跑、騎自行車(chē)、踢腿、打太極拳等，這些運(yùn)動(dòng)既可改善下肢血液循環(huán)，又有助于降低血糖。
運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有疼痛感，應(yīng)立即休息等完全恢復(fù)后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，不宜勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)足部潰瘍，則暫時(shí)不宜進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前一定要選好合適的鞋襪，并檢查鞋內(nèi)是否存在小石子等異物，以免給雙足帶來(lái)傷害。
3.藥物治療
對(duì)于早、中期合并糖尿病足的患者，治療方式應(yīng)結(jié)合情況決定，口服降糖藥或者注射胰島素都是可以的。對(duì)于中、晚期合并糖尿病足的患者，因胰島素是控糖的最有效方式，且因它是生長(zhǎng)因子，有利于創(chuàng)面愈合，所以最好注射胰島素控制病情。
4.介入治療
對(duì)于經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療無(wú)效、下肢缺血嚴(yán)重或者間歇性跛行癥狀影響工作和生活的糖友，可采用介入治療。主要方法包括經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)、血管內(nèi)支架植入術(shù)等。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效顯著、可重復(fù)應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)。
5.干細(xì)胞移植
臨床上多采用自體干細(xì)胞移植。在病變的下肢血管內(nèi)輸入經(jīng)過(guò)特殊處理的干細(xì)胞。干細(xì)胞具有多向分化的特性，在缺血環(huán)境下可誘導(dǎo)新生血管形成，從而改善局部供血，達(dá)到治療目的。
6.截肢
如果各種方法均無(wú)效，或肢體發(fā)生壞疽及繼發(fā)難以控制的感染危及生命時(shí)，就只好采取截肢手術(shù)。
養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥12滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥62鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥6762型糖尿病(或非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)。
健客價(jià)： ￥19用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥12用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴(lài)型糖尿病)。
健客價(jià)： ￥38配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥60糖尿病神經(jīng)性病變。
健客價(jià)： ￥36本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià)： ￥39用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥52本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥24適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥15適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病（例如，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥34
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