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糖尿病足知多少?

2017-12-24 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,糖尿病足的治療原則是“預(yù)防重于治療”。所以在日常生活中,自我觀察和自我護理是預(yù)防糖尿病足最關(guān)鍵的措施。

  糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,糖尿病足的治療原則是“預(yù)防重于治療”。所以在日常生活中,自我觀察和自我護理是預(yù)防糖尿病足最關(guān)鍵的措施。

  糖尿病足的早期癥狀

  1.出現(xiàn)皮膚瘙癢,干而無汗,肢端涼、浮腫或干枯,皮膚顏色暗及色素斑,毳毛脫落等糖尿病足的癥狀。

  2.足背動脈搏動減弱或消失,深淺反射遲鈍或消失,這是糖尿病足的癥狀之一。

  3.糖尿病足的癥狀還有肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,腳踩棉絮感。鴨步行走,間歇性跛行,休息痛。

  4.糖尿病足的癥狀還有足部形狀的改變:跖骨頭下陷,跖趾關(guān)節(jié)彎曲形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾、夏科關(guān)節(jié)。骨質(zhì)破壞可發(fā)生病理性骨折等。

  5.肢端皮膚干裂或水皰、血皰、糜爛、潰瘍、壞疽或壞死,這些也都是糖尿病足的癥狀。

  糖尿病足的預(yù)防

  1.嚴(yán)格控制血糖。高血糖是所有糖尿病并發(fā)癥產(chǎn)生的基礎(chǔ)。據(jù)統(tǒng)計,當(dāng)糖尿病病程超過5年而血糖控制不佳者,糖尿病足的發(fā)生率就明顯提高。

  所以一定要聽從醫(yī)生、護士營養(yǎng)師的指導(dǎo)。按規(guī)定使用藥物及飲食治療,定時監(jiān)測血糖

  2.不要赤足行走也不能赤足穿鞋,以免受傷。

  3.選擇合適的鞋子。選擇柔軟、透氣性好的鞋子。穿鞋時,檢查鞋內(nèi)有無異物,保持鞋內(nèi)干燥,內(nèi)襯平展。不宜穿尖頭及高跟鞋,避免因局部受壓、摩擦而造成皮膚受損。

  4.穿著干凈舒適的棉質(zhì)襪,以淺色為主,以便有破損時能及時發(fā)現(xiàn)。避免穿太緊的襪子,襪口要松,以免影響血液循環(huán)。堅持每天更換襪子,保持足部清潔、干爽。

  5.務(wù)必戒煙。吸煙可以引起血管收縮,降低血液的含氧量,吸煙嚴(yán)重者容易有周圍血管病變。

  6.定期檢查雙足。如果自己檢查有困難,可以借助鏡子,檢查有無胼胝、足癬、水皰、擦傷、紅腫等,如有應(yīng)及時處理。

  糖尿病足的治療

  1.飲食方面

  嚴(yán)格控制每日攝入的總熱量,多吃些有助于維持腸道功能的食物,如有助于控糖的蔬菜、雜糧和豆類食物。嚴(yán)格控制總脂肪攝入量,多攝入不飽和脂肪酸,避免高膽固醇飲食。每日定時定量,避免暴飲暴食。

  2.運動方面

  規(guī)律運動對于改善病情十分重要。每次最好維持在30分鐘左右,但不宜長時間運動。需根據(jù)自身的體質(zhì)和健康情況選擇運動種類,推薦做有氧運動,如:散步、慢跑、騎自行車、踢腿、打太極拳等,這些運動既可改善下肢血液循環(huán),又有助于降低血糖。

  運動時稍有疼痛感,應(yīng)立即休息等完全恢復(fù)后再開始運動,不宜勉強運動。如果出現(xiàn)足部潰瘍,則暫時不宜進行負(fù)重運動。運動前一定要選好合適的鞋襪,并檢查鞋內(nèi)是否存在小石子等異物,以免給雙足帶來傷害。

  3.藥物治療

  對于早、中期合并糖尿病足的患者,治療方式應(yīng)結(jié)合情況決定,口服降糖藥或者注射胰島素都是可以的。對于中、晚期合并糖尿病足的患者,因胰島素是控糖的最有效方式,且因它是生長因子,有利于創(chuàng)面愈合,所以最好注射胰島素控制病情。

  4.介入治療

  對于經(jīng)過內(nèi)科保守治療無效、下肢缺血嚴(yán)重或者間歇性跛行癥狀影響工作和生活的糖友,可采用介入治療。主要方法包括經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)、血管內(nèi)支架植入術(shù)等。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效顯著、可重復(fù)應(yīng)用的優(yōu)點。

  5.干細(xì)胞移植

  臨床上多采用自體干細(xì)胞移植。在病變的下肢血管內(nèi)輸入經(jīng)過特殊處理的干細(xì)胞。干細(xì)胞具有多向分化的特性,在缺血環(huán)境下可誘導(dǎo)新生血管形成,從而改善局部供血,達到治療目的。

  6.截肢

  如果各種方法均無效,或肢體發(fā)生壞疽及繼發(fā)難以控制的感染危及生命時,就只好采取截肢手術(shù)。

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