糖尿病患者職業(yè)選擇
糖尿病患者在血糖控制良好和無糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,體能和智力方面與普通人沒有差別,可以從事絕大多數(shù)工作,而且應(yīng)當(dāng)積極參加社會工作,在工作方面不應(yīng)當(dāng)受到歧視。
糖尿病患者需要生活規(guī)律,工作體力適中,要保證能按時(shí)吃飯,按時(shí)吃藥、按時(shí)注射胰島素,最好上白班,不上夜班。勞動強(qiáng)度不規(guī)律,白班、夜班混上,容易造成血糖波動或低血糖。原則上應(yīng)避免重體力勞動,不宜從事高溫、高空及潛水作業(yè),最好也不從事火車及公共汽車司機(jī)的工作。
一些國家法律規(guī)定1型糖尿病患者不宜從事軍隊(duì)或警察工作、救火和急救工作、民航工作和近海石油開采工作等。這些工作容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)或由于低血糖反應(yīng)帶來個(gè)人及公眾安全問題。對于有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,還要根據(jù)并發(fā)癥的情況合理安排工作。
低血糖的自我監(jiān)護(hù)與處理
發(fā)生糖尿病低血糖的原因主要有使用磺脲類降糖藥或胰島素過量、患者進(jìn)食過少、體力活動量過大、未按時(shí)就餐等。當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時(shí),即可診斷為低血糖。其癥狀可輕可重,有時(shí)容易糾正,有時(shí)又較頑固。癥狀輕重與血糖下降的程度、下降的速度、持續(xù)時(shí)間及體質(zhì)差異有關(guān)。一般出現(xiàn)下列情況應(yīng)高度懷疑低血糖:出虛汗,早期僅有手心或額頭出汗,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為全身大汗淋漓;雙腿軟弱無力,行走不穩(wěn);心跳加快,心悸;視物模糊,眼冒金星;頭暈或頭痛;說話含糊,精力不集中等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐,意識喪失甚至發(fā)生昏迷。
如果出現(xiàn)糖尿病低血糖癥狀,用胰島素和磺脲類降糖藥治療的患者應(yīng)隨身攜帶含糖食物以備自救,如糖塊兒、面包、饅頭、果汁等。進(jìn)食后,一般低血糖癥狀會在15min內(nèi)緩解,若未能緩解可再食用上述食物,若仍不緩解,則應(yīng)到醫(yī)院診治。
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖應(yīng)尋找誘因以防今后再發(fā)。平時(shí)應(yīng)注意按時(shí)按量進(jìn)餐,萬一延遲吃飯,應(yīng)先吃些餅干、水果等食物;保持每日運(yùn)動量基本穩(wěn)定,如體力括動增加,活動前應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食或加餐,或減少降糖藥劑量;降糖藥物的種類和劑量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)血糖變化作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整;用胰島素時(shí)劑量要弄清,注射胰島素的患者最好自備小型血糖監(jiān)測儀,經(jīng)常監(jiān)測血糖,不過最好還是直接和醫(yī)師保持聯(lián)系溝通,通過專業(yè)人士來指導(dǎo)治療自己。
糖尿病患者的心理狀態(tài)
情緒可以影響糖尿病,糖尿病也可以產(chǎn)生情緒障礙,產(chǎn)生一系列心理問題。糖尿病患者常見的幾種心理狀態(tài)有憤怒、悲觀和失望的心態(tài),內(nèi)疚情緒,厭世抗拒治療的心理。1型糖尿病患者多為青少年,將終身依賴外源性胰島素治療,而他們又正處于求學(xué)、創(chuàng)業(yè)、戀愛的大好時(shí)光,常有一種憤怒的情感,加之必須終身控制飲食,更加重了憤怒的心理。情緒緊張可影響胰島素分泌,研究認(rèn)為患者對各種生活事件的刺激產(chǎn)生生理反應(yīng),即通過下丘腦一自主神經(jīng)系統(tǒng)或垂體一內(nèi)分泌情緒通路,而使軀體對胰島紊的需要量增加,結(jié)果使癥狀加重,當(dāng)情緒失控時(shí)甚至發(fā)生昏迷。由此可見,情緒因素在糖尿病過程中起到重要作用。同時(shí),糖尿病患者慢性并發(fā)癥以血管并發(fā)癥為主,而長期憂郁、焦慮等心理障礙,對慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展有相當(dāng)?shù)奈kU(xiǎn)性,如高血壓、缺血性心臟病、腦血管病變等。因此,要使糖尿病得到滿意控制,就必須對患者心理社會因素予以充分注意。
女性對患糖尿病后的反應(yīng)比較敏感,心理忍受能力不及男性,缺乏適應(yīng)和應(yīng)付這一生活事件的能力。女性在家庭生活質(zhì)量水平高低上起到舉足輕重的作用,女性患者隨病期遷延,病情狀況日趨惡化,日常生活能力下降,對家務(wù)料理、子女教育諸方面的影響顯而易見。相對來說,男性在這方面對家庭影響稍輕,故而男性對生活事件反應(yīng)較女性平穩(wěn)。
對糖尿病患者開展心理治療勢在必行。臨床工怍者通過語言和利用患者對醫(yī)師的信任,對患者所患疾病給予解釋,并進(jìn)行指導(dǎo)或暗示,促使患者認(rèn)識所患疾病的性質(zhì)和表現(xiàn)規(guī)律,了解產(chǎn)生疾病的原因和疾病的心理、生理、病理進(jìn)程之間的關(guān)系,明確消除疾病的措施,從而喚起積極情緒,消除消極心理所造成的繼發(fā)性心因癥狀,從而減輕軀體疾病所帶來的痛苦感,糾正由患病痛苦所帶來的憂郁、焦慮、絕望的病態(tài)心理狀態(tài)。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥88滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價(jià): ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥62鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥676用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價(jià): ¥45本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥70本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均
健客價(jià): ¥39捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥131用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥47適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥23利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥62適用于控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥21適用于控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥14適用于控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥34適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥10