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常吃一種降糖藥會產(chǎn)生耐藥性嗎?經(jīng)常換藥效果會不會更好?

2017-12-07 來源:糖人健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖友們平時(shí)在一起,就喜歡相互打聽用什么藥,看誰的血糖控制的好就認(rèn)為誰的藥好,要換藥。其實(shí),換藥這事兒,真不是想換就換的。

  幾位糖友在一起討論降糖藥。

  糖大媽:我就吃二甲雙胍拜糖平,血糖控制的蠻好的!

  張大爺:醫(yī)生咋就給我只開了一種藥呢?

  李大姐:你們都不用打胰島素?醫(yī)生咋讓我打胰島素呢?

  糖友們平時(shí)在一起,就喜歡相互打聽用什么藥,看誰的血糖控制的好就認(rèn)為誰的藥好,要換藥。其實(shí),換藥這事兒,真不是想換就換的。

  經(jīng)常換藥反而不利于控糖

  任何一種藥物都需要一段時(shí)間才能達(dá)到有效的藥物濃度,不能說吃了兩天沒見到血糖明顯下降就要換藥。根據(jù)藥物的性質(zhì)和患者個(gè)體情況不同,部分患者在服用某種藥物后,短期內(nèi)沒有效果是很正常的,比如磺脲類藥物的藥效是逐漸增強(qiáng)的,還有些降糖藥服用半個(gè)月甚至一個(gè)月時(shí)才能達(dá)到最大降糖效用。更何況控制血糖的要求是平穩(wěn)降糖,使血糖一點(diǎn)一點(diǎn)逐步降至目標(biāo)范圍,所以持有快速見效的心理反而不利于糖友控糖。

  什么情況下需要換藥

  繼發(fā)性藥物失效:一般出現(xiàn)在磺脲類用藥上,主要表現(xiàn)為在使用磺脲類藥物之初的1個(gè)月或者更長的一段時(shí)間內(nèi),血糖控制的比較滿意,但是隨著時(shí)間延長,后來療效逐漸下降,最后不得不更換胰島素治療。這是因?yàn)榛请孱愃幬镏饕饔糜谟泄δ艿囊葝uβ細(xì)胞,鞭撻著β細(xì)胞分泌胰島素,但是如果β細(xì)胞不堪重負(fù),逐漸衰竭,工人都累死了,再鞭撻也是生成不出胰島素的,所以再使用磺脲類藥物就沒有用了。

  什么情況下?lián)Q藥也沒用

  糖尿病防治原則的五駕馬車,是共同執(zhí)行,協(xié)同作用的,如果只是驅(qū)趕一匹馬,那這個(gè)車是駕不好的。但總有一部分糖友就是把希望全都寄托在藥物治療上,吃喝不忌、軀體不動,這樣的話,即便換再多再好的藥也控制不好血糖。因此糖友在服藥的同時(shí),也要配合飲食運(yùn)動,這樣才能更好的控制血糖。

  糖友在控糖這件事上,千萬不要越俎代庖,根據(jù)機(jī)體情況確定用藥是醫(yī)生的事兒,飲食控制運(yùn)動鍛煉是自己的事兒,放著自己的事兒不做去做專業(yè)人該做的事兒,應(yīng)該不是好事兒!

 

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