減重可以防治糖尿病!

2017-11-06 來源：內(nèi)分泌時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：眾所周知，T2DM患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會隨著其體重的增加而增加，特別是對于異位脂肪堆積過多及胰島β細(xì)胞減少的人群而言，T2DM發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　眾所周知，T2DM患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會隨著其體重的增加而增加，特別是對于異位脂肪堆積過多及胰島β細(xì)胞減少的人群而言，T2DM發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　許多干預(yù)性研究結(jié)果顯示：輕度減重可預(yù)防或減緩DM的發(fā)展，重度減重甚至有減輕DM病情的可能。但如何在現(xiàn)實(shí)生活中通過改變DM患者生活方式來達(dá)到減重效果？減重對DM患者會帶來哪些好處？今天將為大家通過介紹TheLancet的一篇文章回答上述問題，該文章發(fā)表于2016年10月4日。

　　生活方式的改變可以預(yù)防或延緩DM高危人群DM疾病進(jìn)展

　　Mudaliar等研究人員對44項(xiàng)研究中的9000名DM高危人群進(jìn)行meta分析，被研究者平均年齡51周歲，其中四分之三為女性。BMI平均值34.8kg/m2，HbA1c濃度為5.9%。對其不同生活環(huán)境中的生活方式通過不同人群（包括：醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)理人員等）的干預(yù)進(jìn)行影響和改變，一年后隨訪發(fā)現(xiàn)：在不同的臨床背景下，被研究者其體總平均減輕3.77Kg，空腹血糖濃度降低0.13mmol/L,HbA1c濃度降低0.21%。

　　這一研究表明：對DM高危人群而言，生活方式的改變或可通過減輕體重的3～4%而達(dá)到預(yù)防DM發(fā)生的效果。但值得注意的是：上述研究中男性被研究者人數(shù)較少，因此，研究人員即將通過與足球俱樂部等體育活動相關(guān)的干預(yù)方式更好的鼓勵(lì)男性的加入。

　　手機(jī)等社交媒介也可用于DM高危人群的減重等生活方式的改變

　　在現(xiàn)代社會，通訊設(shè)備日新月異。是否可以通過手機(jī)將健康信息傳遞給人們，通過手機(jī)等社交媒介的干預(yù)使人們的生活方式發(fā)生潛移默化的作用，從而達(dá)到對DM等疾病的預(yù)防呢？對此，F(xiàn)ischer及其團(tuán)隊(duì)做了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。

　　研究人員將163名生活在美國懂英語或葡萄牙語的DM高危人群納入實(shí)驗(yàn)。分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，研究者對實(shí)驗(yàn)組人群每周通過手機(jī)發(fā)送6次關(guān)于減重的文本信息，對照組無。一年后結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對照組中39%被研究者體重下降達(dá)3%（比對照組人數(shù)多17%），HbA1c濃度比對照組降低0.28%。

　　盡管上述改變不大，但十分具有臨床價(jià)值。因此，這一實(shí)驗(yàn)為今后研究人員通過手機(jī)、軟件、以及社交媒體等方式對人們的生活方式的改變（包括減重）提供了新的研究思路。

　　減重對DM患者的好處是多方面的

　　現(xiàn)如今，仍有很多臨床醫(yī)生在對DM患者的治療過程中要求患者對已有不良生活方式進(jìn)行改變。很多患者會認(rèn)為：原本用藥物就可以控制好血糖，為什么要通過生活方式的改變（主要指減重）對疾病進(jìn)行防治呢？更何況這種影響并不明顯。

　　對此，一項(xiàng)名為AHEAD的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果很好的回答了這一問題。該研究對T2DM患者通過減重這一生活方式的改變來觀察它對患者造成的影響。所有受試者在減重1年后進(jìn)行分組，對照組在隨后4年中停止減重，實(shí)驗(yàn)組在隨后4年中繼續(xù)減重。4年后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：減重不僅可以降低T2DM患者HbA1c濃度，還可降低患者血壓、血脂等，且減重越多上述指標(biāo)降低越明顯。

　　因此，研究表明減重等生活方式的改變對T2DM患者而言，不僅可以延緩DM發(fā)展，還可對心血管系統(tǒng)有所保護(hù)及改善。總之，減重對DM高危人群及DM患者的影響不容忽視，越來越多臨床人員正將這一方式更多的運(yùn)用于對DM患者的防治工作中。如何更為有效的通過生活方式的改變防治DM病情的發(fā)生發(fā)展依舊是今后研究人員面臨的一個(gè)課題。

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