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ii頭條:ii型糖尿病患者易警惕脂肪肝!

2017-11-04 來源:糖尿食療  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:據路透社近日消息,來自香港中文大學VincentWai-SunWong研究團隊的研究表明,伴有肥胖和血脂異常的ii型糖尿病患者,需考慮進行非酒精性脂肪性肝病(簡稱脂肪肝)的篩查。該研究4月14日全文在線發(fā)表于《消化道》(Gut)雜志。
  據路透社近日消息,來自香港中文大學VincentWai-SunWong研究團隊的研究表明,伴有肥胖和血脂異常的ii型糖尿病患者,需考慮進行非酒精性脂肪性肝病(簡稱脂肪肝)的篩查。該研究4月14日全文在線發(fā)表于《消化道》(Gut)雜志。
 
  由于缺乏相關支持數據,目前就對糖尿病患者是否進行脂肪肝篩查存在分歧。為了獲得更進一步的數據,香港中文大學VincentWai-SunWong研究團隊利用一種稱為瞬時彈性成像的快速無創(chuàng)技術作為脂肪肝篩查手段。
 
  該研究納入近2500例糖尿病患者,年齡在18歲及以上,平均31歲,男性患者占半數以上。超過四分之三的受試者接受了完整的糖尿病并發(fā)癥篩查,幾乎所有受試者都進行了肝硬度值(LSM)和受控衰減參數(CAP)檢查。
 
  結果顯示,超過72%患者CAP增加(≧222dB/m),提示為患有脂肪肝,CAP值提示的脂肪變性1級、2級和3級患者分別為92例(5.1%)、533例(29.6%)和684例(38.0%)。
 
  通過M探針檢查發(fā)現LSM中位數為6.3kPa,17.1%患者超過9.6kPa,這提示存在纖維化或硬化的進展。對114例無法使用M探針檢查的患者采用XL探針進行了檢查,其中31例患者的LSM超過11.0kPa,提示存在肝硬化。
 
  通過多變量分析發(fā)現,CAP增加到222dB/m或以上與多種因素相關,包括較高的體質量指數(BMI)、女性、三酰甘油、空腹血糖和未使用胰島素。LSM的增加與糖尿病患病時間較長,BMI較高,轉氨酶和血尿素氮/肌酐比值增加,以及高密度脂蛋白膽固醇含量較低有關系。
 
  94例患者進行了肝臟組織活檢,查出約一半的患者存在纖維化或硬化的進展。組織學檢測3-4期的LSM增加陽性和陰性預測值分別為59%和84%。
 
  研究者總結說,糖尿病患者有較高的脂肪肝發(fā)病率和纖維化患病率,特別是合并肥胖和血脂異常的患者風險較高,應作為肝臟評估的目標人群。
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