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肺癌居癌癥死亡首位 三個(gè)不典型癥狀要小心

2017-08-15 來(lái)源:糖尿病大夫王志宏  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺癌是目前全球頭號(hào)“健康殺手”,1985年以來(lái),肺癌已是全世界發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國(guó)是世界上肺癌患者最多的國(guó)家。專家表示,肺癌發(fā)病很多時(shí)候是晚期,這三個(gè)不典型癥狀要小心!

  本月是第十五個(gè)“全球肺癌關(guān)注月”。據(jù)北京日?qǐng)?bào)報(bào)道,北京市衛(wèi)計(jì)委昨天公布,肺癌一直高居市癌癥死亡首位,平均每3名惡性腫瘤死亡病例中,就有1例死于肺癌。35歲后人群發(fā)病率上升加速。肺癌是目前全球頭號(hào)“健康殺手”,1985年以來(lái),肺癌已是全世界發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國(guó)是世界上肺癌患者最多的國(guó)家。專家表示,肺癌發(fā)病很多時(shí)候是晚期,這三個(gè)不典型癥狀要小心!

  為什么發(fā)現(xiàn)很多都是晚期?

  肺癌的臨床表現(xiàn)不太具有典型性,有時(shí)很像感冒、發(fā)燒,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略,一般就診的肺癌患者60%~70%均為晚期。同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院周彩存教授表示,如果出現(xiàn)咳嗽、咯血、喘鳴、胸痛、阻塞性肺炎、體重下降等明顯癥狀,及早規(guī)范就醫(yī),早做檢查。

  三個(gè)不典型癥狀

  有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然間體型有個(gè)180度大轉(zhuǎn)彎,曾經(jīng)苗條的身材突然變成了虎背熊腰。有的卻是出現(xiàn)了“杵(chǔ)狀指”等,朱眉稱,其實(shí)這些都是肺癌的“肺外表現(xiàn)”。

  滿月臉

  朱眉介紹,肺癌的“肺外表現(xiàn)”與肺癌產(chǎn)生的某些特殊的酶、激素、抗原、代謝產(chǎn)物等有關(guān)。主要表現(xiàn)為非轉(zhuǎn)移性的呼吸道以外的臨床表現(xiàn)。發(fā)生率為10%~20%。由于肺外表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)和肺癌不相干的癥狀,很容易誤診,首診誤診率竟達(dá)95.12%。

  有的肺癌的肺外表現(xiàn)是由于肺癌細(xì)胞產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素,使患者出現(xiàn)“柯興氏綜合征”,從而表現(xiàn)出好像因?yàn)榉眉に剡^(guò)多,從而出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,如出現(xiàn)滿月臉、虎背熊腰等體型很奇怪的現(xiàn)象。

  “杵狀指”

  有些患者的手指或腳趾末節(jié)腫大,使手指或腳趾看起來(lái)像鼓槌,臨床上稱為“杵狀指”,這種關(guān)節(jié)病其實(shí)是肥大性肺性關(guān)節(jié)病,也是肺癌的一種“肺外表現(xiàn)”。在臨床中,這類患者因關(guān)節(jié)疼痛就診,有人曾長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕治療藥物,在進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查才發(fā)現(xiàn)是肺部病變。

  “大乳房”

  對(duì)于有些男性患者,會(huì)突然表現(xiàn)出乳房變大的現(xiàn)象。對(duì)于這種情況也應(yīng)考慮是肺外表現(xiàn)。有些患者還會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)感覺(jué)異?;蚣×ο陆档?。這些肺外表現(xiàn)與肺癌的直接侵蝕、轉(zhuǎn)移、壓迫等都無(wú)關(guān),如果肺癌進(jìn)行了手術(shù)后,這些癥狀會(huì)隨著體內(nèi)相應(yīng)生物活性物質(zhì)消失而消失。

  此外,肺外表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間據(jù)肺癌種類有一定區(qū)別,鱗癌的肺外表現(xiàn)出現(xiàn)在呼吸道癥狀前的平均3~4個(gè)月內(nèi),小細(xì)胞肺癌出現(xiàn)在呼吸道癥狀的2~3個(gè)月內(nèi),而腺癌時(shí)間長(zhǎng)短不太確定。

  因此,對(duì)于肺癌的高危人群,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)警惕有隱性惡性腫瘤的可能,不管患者有無(wú)呼吸道癥狀,都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)胞學(xué)、X線、CT、必要時(shí)作纖支鏡等檢查,并追蹤隨訪觀察。

 

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