最近劉先生遇到了件煩心事。
近幾個月來,他感覺自己在午飯前和晚飯前都特別餓,恨不得立馬吃上飯,甚至出現(xiàn)了心慌、乏力的癥狀。家人和同事提醒他,可能出現(xiàn)了低血糖。碰巧有個同事有糖尿病,于是某一天在他又出現(xiàn)這種情況時,他借同事的血糖儀測了個血糖,果不其然,已經(jīng)只有2.8mmol/L了。劉先生出現(xiàn)了低血糖!劉先生同事也是個老糖友了,善意的提醒他,要多多注意自己的血糖,小心出現(xiàn)了血糖異常。
劉先生也沒有不以為然,抽個空他便去了一趟醫(yī)院,做了葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白檢查。結(jié)果令劉先生失望,他被確診為了糖尿病。
糖尿病不是高血糖嗎?怎么劉先生還出現(xiàn)餐前低血糖了呢?
其實,出現(xiàn)餐前低血糖是一個血糖異常的預(yù)警信號,不僅糖尿病患者中會出現(xiàn),糖尿病前期等患者中也會出現(xiàn),提醒我們的血糖調(diào)節(jié)出現(xiàn)了問題。
為什么會出現(xiàn)餐前低血糖?
之所以有些人會經(jīng)常發(fā)生餐前低血糖,很可能是進(jìn)餐以后胰島素的分泌模式發(fā)生了紊亂。而其中的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;就是胰島素。
胰島素有什么用?
一般來說,血糖水平會在餐后的30~60分鐘達(dá)到高峰,相對應(yīng)的胰島素的分泌高峰也是出現(xiàn)在進(jìn)餐后的30~60分鐘。胰島素可以看作一把鑰匙,打開門后能夠幫助葡萄糖進(jìn)入人體細(xì)胞,為細(xì)胞所利用,這樣,在胰島素的作用下,用餐后的血糖水平就降下來了,到下次進(jìn)餐之前,又會基本恢復(fù)到進(jìn)餐之前的水平,胰島素的水平也同樣會在下一餐前回復(fù)到基線的水平。
而經(jīng)常發(fā)生餐前低血糖,很有可能是每次進(jìn)餐后胰島素的分泌模式發(fā)生了問題。具體來說,餐前低血糖這種情況的出現(xiàn),很有可能是每次進(jìn)餐后胰島素的分泌高峰延遲了。進(jìn)餐后胰島素在它本應(yīng)該達(dá)到分泌高峰的時候沒有達(dá)到高峰,而在下一餐前應(yīng)該回復(fù)到基線水平的時候又沒有回復(fù)到基線水平,依然處于較高的水平。胰島素該高的時候沒高,該低的時候又沒低。
打個比方,當(dāng)需要胰島素發(fā)揮作用大展身手的時候,它缺席了,而當(dāng)不太需要它發(fā)揮作用的時候,它又開始發(fā)威了。正是胰島素分泌高峰的延遲,該低的時候不低,導(dǎo)致了下一餐前低血糖的發(fā)生。
什么人會出現(xiàn)餐前低血糖?
進(jìn)餐后胰島素分泌峰值延遲的后果就是餐后的高血糖和下一餐前的低血糖。這都是因為胰島素的工作重點出現(xiàn)了偏差,該做的工作沒有做好,卻做了不該做的工作。結(jié)果就干擾了血糖的穩(wěn)定,導(dǎo)致了糖調(diào)節(jié)異常。所以,餐前低血糖可以視為糖代謝異常的早期表現(xiàn)。
但是出現(xiàn)了餐前低血糖就代表你是糖尿病前期,或者患了糖尿病嗎?不是的,這兩者是不能劃等號的。
餐前低血糖可以是糖調(diào)節(jié)異常的早期表現(xiàn)之一,同時,也可以是糖尿病的早期表現(xiàn),也有可能是偶然出現(xiàn)的情況。唯有早日完善相關(guān)檢查,包括進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白檢查。
面對餐前低血糖我該怎么辦?
如果你是糖尿病患者
①如果確實出現(xiàn)了低血糖,應(yīng)該及時補(bǔ)充碳水化合物。
補(bǔ)多少合適呢?
15g碳水化合物即可。
怎么衡量15g的量呢?
告訴大家一些量化的食物,比如:3塊梳打餅干,1片切片的白面包,兩顆上好佳糖果,一廳可樂,一小杯(50ml)橙汁。
(這個方法適用于一切發(fā)生低血糖的情況哦?。?/p>
②為了預(yù)防餐前低血糖,可以采取少量多餐的方法,食物總量不變的情況下,將一日三餐分為4~5餐,可以幫助緩解低血糖的不適。
?、圻€可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,比如阿卡波糖,可減慢碳水化合物吸收,緩解低血糖。
如果你是糖尿病前期
?、僬娴某霈F(xiàn)了低血糖,處理方法和上述的第一點一致。
?、跒榱祟A(yù)防糖尿病進(jìn)程的發(fā)展,不要在饑餓時靠多吃東西來緩解低血糖癥狀,特別是糖果、巧克力、甜點等高糖、高脂肪、高熱量的食物。這樣只會加重餐后高血糖,使糖尿病前期很快進(jìn)展為真正的糖尿病。
②正確的做法是:改變生活方式,通過飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動,減輕體重,增加胰島素的敏感性,可能阻止或延緩真正的糖尿病發(fā)生。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥131.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥24.5適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥60滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥181.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥211)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥525