荷蘭學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),家族性高膽固醇血癥與2型糖尿病患病率具有相關(guān)性。
意義
家族性高膽固醇血癥的特征為外周組織(包括肝、胰)膽固醇攝取受損。相反,他汀類藥物增加細胞膽固醇攝取,并且與2型糖尿病危險增加相關(guān)。我們假設(shè)膽固醇跨膜轉(zhuǎn)運與2型糖尿病的發(fā)生有關(guān)。
目的
評估2型糖尿病患病率與家族性高膽固醇血癥之間的相關(guān)性。
設(shè)計、場所和參與者
我們對1994-2014年期間,在荷蘭全國篩查項目中接受家族性高膽固醇血癥DNA檢測的所有個體(n=63320),進行了一項橫斷面研究。
暴露
依據(jù)文獻或?qū)嶒炇夜δ軝z測,確定家族性高膽固醇血癥突變的有害性與非有害性。人們認為,低密度脂蛋白(LDL)受體突變比載脂蛋白B基因(APOB)突變更為嚴重,并且受體陰性LDL受體突變比受體缺陷型突變更為嚴重。
主要轉(zhuǎn)歸和檢測指標
2型糖尿病的患病率。
結(jié)果
2型糖尿病患病率在家族性高膽固醇血癥患者中為1.75%(n=440/25137),相比之下,在未受累親屬中為2.93%[n=1119/38183,P<0.001,比值比(OR)為0.62,95%可信區(qū)間(CI)為0.55~0.69]。采用多變量回歸模型,確定家族性高膽固醇血癥患者中2型糖尿病的校正患病率為1.44%[差值為1.49%,95%CI為1.24%~1.71%;OR=0.49,95%CI為0.41~0.58;P<0.001]。APOB(突變)者2型糖尿病的校正患病率為1.91%,相比之下,LDL受體基因(突變)者的校正患病率為1.33%[OR=0.65(95%CI為0.48~0.87)對OR=0.45(95%CI為0.38~0.54)],而受體缺陷型和受體陰性突變攜帶者的患病率分別為1.44%和1.12%[分別為OR=0.49(95%CI為0.40~0.60)和OR=0.38(95%CI為0.29~0.49);兩種比較的趨勢P值均<0.001]。
結(jié)論和相關(guān)性
荷蘭這項橫斷面分析顯示,家族性高膽固醇血癥患者中的2型糖尿病患病率,顯著低于未受累親屬,并且因突變類型而有所不同。如果縱向分析證實了上述結(jié)果,則提出了LDL受體介導(dǎo)的膽固醇跨膜轉(zhuǎn)運與2型糖尿病之間存在因果關(guān)系的可能性。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥358鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥59滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥17滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥36滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥15滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥25生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30