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減少降糖藥副作用的五個(gè)策略!

2017-05-21 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肥胖的糖友往往存在高血脂、脂肪肝、肝功能異常等情況,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶越來(lái)越高,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,停藥或者改用胰島素,必要時(shí)配合保肝治療。

  本文由濟(jì)南醫(yī)院糖尿病診療中心,王建華教授編寫(xiě),希望在用藥過(guò)程中注意多個(gè)細(xì)節(jié),將藥物的副作用降到最??!

  1

  避免或減少低血糖發(fā)生

  用藥一定要按醫(yī)囑進(jìn)行,根據(jù)血糖和身體狀況適時(shí)調(diào)整。按時(shí)按量、規(guī)律用藥是控制血糖平穩(wěn)的關(guān)鍵!

  有些糖友追求快速降糖,自行加大藥量,這種做法極易引發(fā)低血糖,應(yīng)提高警惕,尤其是年齡較大的糖友!

  2

  循序漸進(jìn)用藥

  部分糖友在最初服用糖苷酶抑制劑(如拜糖平)、雙胍類(lèi)(如二甲雙胍)等藥物時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀。

  一般說(shuō)來(lái),胃腸道對(duì)藥物的適應(yīng)和耐受需要一個(gè)過(guò)程。因此,在服用此類(lèi)藥物時(shí),一定要從小劑量開(kāi)始,1-2周后再逐漸增加至治療劑量。倘若一上來(lái)就足量給藥,糖友往往難以耐受。

  3

  腎功能較差的糖友選藥有講究

  對(duì)于出現(xiàn)腎臟病變的糖友來(lái)說(shuō),建議在主管醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇通過(guò)膽道而不通過(guò)腎臟排泄的藥物,如糖適平、諾和龍,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  當(dāng)然,對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的病人,原則上應(yīng)禁用一切口服降糖藥,應(yīng)改用胰島素治療。

  4

  肥胖的2型糖友用藥注意點(diǎn)

  肥胖的糖友往往存在高血脂、脂肪肝、肝功能異常等情況,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。如果轉(zhuǎn)氨酶越來(lái)越高,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,停藥或者改用胰島素,必要時(shí)配合保肝治療。

  5

  盡量聯(lián)合用藥

  一般來(lái)說(shuō),藥物副作用與用藥劑量呈正相關(guān),藥物劑量越大,其副作用也相應(yīng)增加。而采取聯(lián)合用藥,可以在保證療效的前提下,減少每一種藥物的使用劑量,從而大大減少藥物的副作用。

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