漏服了降糖藥，要怎么補(bǔ)救？

2017-04-27 來源：東南糖友屋標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：代表藥物有羅格列酮（文迪雅、太羅）和吡格列酮（瑞彤）。這類藥物只需每天服用一次，起效慢，單獨(dú)使用一般不會(huì)引起低血糖，因此，單獨(dú)用藥者可在當(dāng)日任何時(shí)間按原劑量補(bǔ)服，聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補(bǔ)上。

　　糖尿病在長期的治療過程中，由于種種原因，難免會(huì)出現(xiàn)漏服的情況。忘記服用口服降糖藥該怎么辦？這就需要根據(jù)漏服藥的種類、漏服的次數(shù)和時(shí)間以及血糖情況而定。

　　漏服降糖藥的應(yīng)對方法

　　1.放風(fēng)箏

　　1.漏服磺脲類藥物

　?。?）短效磺脲類藥物

　　代表藥物有格列吡嗪(美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)、格列齊特(達(dá)美康) ，要求每餐前半小時(shí)服用。

　?、俨蜁r(shí)發(fā)現(xiàn)漏服：立即補(bǔ)服，并將進(jìn)餐往后推半小時(shí)；也可以偶爾一次餐前直接服用，但要適當(dāng)減少藥量。

　?、趦刹椭g發(fā)現(xiàn)漏服：需立即測血糖，若血糖輕微升高，可以增加活動(dòng)量而不再補(bǔ)服；若血糖明顯升高，可以減量補(bǔ)服，但不能把漏服的藥物加到下一次一起服。

　?、巯乱徊颓鞍l(fā)現(xiàn)漏服：不用補(bǔ)服。正確的處理方式是測餐前血糖，如果血糖輕微升高，就按原劑量服藥；如果升高明顯，可以適當(dāng)減少下一餐用量，使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍。

　?。?）中、長效磺脲類藥物

　　代表藥物有格列吡嗪控釋片（瑞易寧）、格列齊特緩釋片（達(dá)美康緩釋片）和格列美脲（亞莫利），要求早餐前半小時(shí)服用，一般一天一次，可明顯減少漏服的次數(shù)。

　?、傥绮颓鞍l(fā)現(xiàn)漏服：根據(jù)血糖情況，按原劑量補(bǔ)服。

　?、谖绮秃蟀l(fā)現(xiàn)漏服：視情況半量補(bǔ)服。

　　③晚餐前后發(fā)現(xiàn)漏服：可通過運(yùn)動(dòng)和減少晚餐量控制血糖，不必補(bǔ)服，以免造成夜間低血糖。

　　2.漏服格列奈類藥物

　　代表藥物有瑞格列奈（諾和龍）和那格列奈（唐力）。漏服處理方法與短效磺脲類藥物類似。

　　3.漏服α-葡萄糖苷酶抑制劑

　　代表藥物有阿卡波糖（拜唐蘋、卡博平）和伏格列波糖（倍欣），正確用法是在進(jìn)餐時(shí)與第1口飯同時(shí)嚼服。其主要通過延緩腸道對碳水化合物的吸收來降低餐后血糖，所以如果餐中發(fā)現(xiàn)漏服可立即補(bǔ)服，如果吃完飯?jiān)傺a(bǔ)服的話，由于缺乏作用底物，藥物的降糖效果會(huì)大打折扣。

　　1.放風(fēng)箏

　　4.漏服雙胍類藥物

　　代表藥物有二甲雙胍。單獨(dú)應(yīng)用者如果發(fā)現(xiàn)漏服，可通過加大活動(dòng)量的方式降低血糖而無需補(bǔ)服。聯(lián)合用藥者也最好采用增加活動(dòng)量的方式，或在明確血糖明顯升高后再補(bǔ)服。

　　5.漏服胰島素增敏劑

　　代表藥物有羅格列酮（文迪雅、太羅）和吡格列酮（瑞彤）。這類藥物只需每天服用一次，起效慢，單獨(dú)使用一般不會(huì)引起低血糖，因此，單獨(dú)用藥者可在當(dāng)日任何時(shí)間按原劑量補(bǔ)服，聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補(bǔ)上。

　　6.漏服DPP-4抑制劑

　　代表藥物有西格列?。ń葜Z維），這類藥物只需每天服用一次，餐前、餐后皆可，發(fā)現(xiàn)漏服后可立即按原劑量補(bǔ)服。

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

健客價(jià)：￥13.2

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥78

本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

健客價(jià)：￥39

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥78

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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