許多糖尿病患者需長期服用降糖藥，但很多人可能不知道，降糖藥與某些藥物同服很可能減弱或增強(qiáng)降糖藥的藥效，造成血糖不穩(wěn)定，所以應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
不能與降糖藥同時(shí)使用的藥物主要有如下七類：
1、胃腸解痙藥：
許多糖尿病患者需長期服用降糖藥，但很多人可能不知道，降糖藥與某些藥物同服很可能減弱或增強(qiáng)降糖藥的藥效，造成血糖不穩(wěn)定，所以應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
不能與降糖藥同時(shí)使用的藥物主要有如下七類：
1、胃腸解痙藥：
如顛茄、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等，這些藥物都是同一類抗膽堿藥物，且具有阻斷膽堿能受體、減少胰島素細(xì)胞分泌胰島素的作用，故能減弱磺脲類降糖藥刺激β細(xì)胞分泌胰島素的功能，使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。
2、腎上腺皮質(zhì)激素：
腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素，如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強(qiáng)的松)和地塞米松等。這些藥物雖能增強(qiáng)肝糖元的合成，但也會(huì)大大減少器官、組織和細(xì)胞對葡萄糖的分解利用，結(jié)果使糖尿病患者的血糖升高。
3、利尿藥：
如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等，都能抑制胰島素β細(xì)胞分泌胰島素，使甲苯磺丁脲無法發(fā)揮降糖作用，導(dǎo)致血糖升高，少數(shù)病人甚至?xí)l(fā)生糖尿病性昏迷。
4、抗結(jié)核藥：
如異煙肼、利富平、吡嗪酰胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶，導(dǎo)致甲苯磺丁脲代謝加速，排泄增加。因此，降糖藥與抗結(jié)核藥同用時(shí)，不但不能降低血糖，還會(huì)使病情進(jìn)一步惡化。
5、抗生素：
如四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等，這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時(shí)服用，可使患者的器官、組織和細(xì)胞不能進(jìn)行正常的分解和利用，產(chǎn)生較多的乳酸，使病人發(fā)生乳酸性酸中毒。
6、抗凝血藥：
如雙香豆素、華法林可延長甲苯磺丁脲的半衰期，并抑止其代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖癥。
7、腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺：
這三種藥都能增加肝糖元的分解，可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。
專家提示，糖尿病患者除了定期治療，生活中也需注意各種誘發(fā)因素，盡量減少復(fù)發(fā)，及時(shí)控制不要吃辛辣、刺激性食物；煙酒盡量別沾；堅(jiān)持勞逸結(jié)合，參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)、體育運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，可促進(jìn)糖的利用，以利于預(yù)防和治療糖尿病。
如顛茄、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等，這些藥物都是同一類抗膽堿藥物，且具有阻斷膽堿能受體、減少胰島素細(xì)胞分泌胰島素的作用，故能減弱磺脲類降糖藥刺激β細(xì)胞分泌胰島素的功能，使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。
2、腎上腺皮質(zhì)激素：
腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素，如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強(qiáng)的松)和地塞米松等。這些藥物雖能增強(qiáng)肝糖元的合成，但也會(huì)大大減少器官、組織和細(xì)胞對葡萄糖的分解利用，結(jié)果使糖尿病患者的血糖升高。
3、利尿藥：
如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等，都能抑制胰島素β細(xì)胞分泌胰島素，使甲苯磺丁脲無法發(fā)揮降糖作用，導(dǎo)致血糖升高，少數(shù)病人甚至?xí)l(fā)生糖尿病性昏迷。
4、抗結(jié)核藥：
如異煙肼、利富平、吡嗪酰胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶，導(dǎo)致甲苯磺丁脲代謝加速，排泄增加。因此，降糖藥與抗結(jié)核藥同用時(shí)，不但不能降低血糖，還會(huì)使病情進(jìn)一步惡化。
5、抗生素：
如四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等，這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時(shí)服用，可使患者的器官、組織和細(xì)胞不能進(jìn)行正常的分解和利用，產(chǎn)生較多的乳酸，使病人發(fā)生乳酸性酸中毒。
6、抗凝血藥：
如雙香豆素、華法林可延長甲苯磺丁脲的半衰期，并抑止其代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖癥。
7、腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺：
這三種藥都能增加肝糖元的分解，可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。
專家提示，糖尿病患者除了定期治療，生活中也需注意各種誘發(fā)因素，盡量減少復(fù)發(fā)，及時(shí)控制不要吃辛辣、刺激性食物；煙酒盡量別沾；堅(jiān)持勞逸結(jié)合，參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)、體育運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，可促進(jìn)糖的利用，以利于預(yù)防和治療糖尿病。
本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.21．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià)： ￥30本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥31單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià)： ￥37.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥20本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥18鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623
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