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如何針對(duì)血糖變化模式選擇最佳的運(yùn)動(dòng)

2017-03-25 來(lái)源:新坤健康在線-1型糖尿病健康咨詢  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)胰島素的吸收和葡萄糖轉(zhuǎn)化。前提是要在運(yùn)動(dòng)前注射胰島素,適當(dāng)補(bǔ)充食物。運(yùn)動(dòng)也會(huì)在無(wú)需增加胰島素劑量的情況下,增加葡萄糖的吸收。

  運(yùn)動(dòng)有益健康,恰當(dāng)?shù)剡x擇適和自身狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量非常重要,糖尿病患者因身體在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生能量和激素代謝反應(yīng),也因?yàn)椴煌钠鞴賹?duì)能量需求出現(xiàn)差異,伴隨血糖代謝明顯活躍而不同于靜止?fàn)顟B(tài),同時(shí)糖友因自身年齡、疾病階段和血糖調(diào)節(jié)模式的不同,而且不同的強(qiáng)度和方式的運(yùn)動(dòng)也會(huì)對(duì)藥物和機(jī)體反應(yīng)帶來(lái)意外的影響,因此在選擇適合自身身體狀況的運(yùn)動(dòng)方式就非常必要。合理的運(yùn)動(dòng)可以有助于血糖的管理,改善胰島素的作用效果,也可以更好地穩(wěn)定及控制胰島素劑量,遠(yuǎn)期將會(huì)降低1型糖友患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。相反,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致機(jī)體血糖的劇烈起伏,引發(fā)機(jī)體的脂肪、肌肉內(nèi)受體表達(dá)異常,而造成胰島素的抵抗,也造成超重或是消瘦,血糖也極難控制。

  不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)血糖影響機(jī)制:

  中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)促進(jìn)胰島素的吸收和葡萄糖轉(zhuǎn)化。前提是要在運(yùn)動(dòng)前注射胰島素,適當(dāng)補(bǔ)充食物。運(yùn)動(dòng)也會(huì)在無(wú)需增加胰島素劑量的情況下,增加葡萄糖的吸收。前提是人體需要補(bǔ)充所需的必要胰島素,肌肉細(xì)胞需要的能量需要胰島素的環(huán)境中完成代謝,否則就無(wú)法吸取葡萄糖。

  動(dòng)時(shí)要確定體內(nèi)有足夠的胰島素。如果血液里的胰島素不夠,會(huì)出現(xiàn)異常糖代謝(血糖高于15-16.1mmol/L及大量的酮體),可能需要注射額外的胰島素(劑量每千克體重0.05-0.1單位),休息2-3小時(shí),知道血糖降低后才能在運(yùn)動(dòng)。

  運(yùn)動(dòng)可以幫助糖轉(zhuǎn)化但不可以取代胰島素,雖然胰島素和規(guī)律性運(yùn)動(dòng)都可以降低血糖,但體內(nèi)一旦沒有胰島素,葡萄糖就無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞,而運(yùn)動(dòng)時(shí)饑餓的細(xì)胞會(huì)經(jīng)由激素,刺激肝臟提高葡萄糖產(chǎn)量,越來(lái)越多的葡萄糖停留在血液中,血糖就升高了。因此,也不應(yīng)該在胰島素水平低的時(shí)候運(yùn)動(dòng)。所以要明確會(huì)讓你需要較少的胰島素,但是如果運(yùn)動(dòng)期間缺乏足夠的胰島素,血糖就會(huì)上升。單獨(dú)靠運(yùn)動(dòng)是完全不可能降低血糖。體內(nèi)一定要有胰島素,血糖才會(huì)降低。

  低血糖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)后的數(shù)小時(shí)發(fā)生(晚上或夜間),這是因?yàn)榇罅康倪\(yùn)動(dòng)基因把肝臟儲(chǔ)備的肝糖用完了。

  如果進(jìn)行固定運(yùn)動(dòng),就會(huì)知道血糖會(huì)降低多少。如果偶然才運(yùn)動(dòng)一次,數(shù)據(jù)沒法作為可靠參照。

  運(yùn)動(dòng)的一些規(guī)則

  運(yùn)動(dòng)前評(píng)估準(zhǔn)備。至少在運(yùn)動(dòng)前半小時(shí)就已經(jīng)注射過(guò)餐時(shí)胰島素并吃

  完飯,否則可能在運(yùn)動(dòng)開始時(shí)就有較大的降血糖效應(yīng)。

  運(yùn)動(dòng)前需要測(cè)血糖,如果低于5-6.1mmol/L,需要在運(yùn)動(dòng)前吃點(diǎn)東西,要等血糖升高至標(biāo)準(zhǔn)范圍后才能開始運(yùn)動(dòng)。

  如果血糖高于15-16.1mmol/L,在運(yùn)動(dòng)前加要測(cè)酮體。酮體呈現(xiàn)陽(yáng)性,要注射額外胰島素,1-2小時(shí)后開始運(yùn)動(dòng)。

  如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過(guò)30分鐘,運(yùn)動(dòng)中要額外吃點(diǎn)東西。做好記錄,找出合適的加餐。運(yùn)動(dòng)后要多吃一些高碳水化合物的食物。

  如果運(yùn)動(dòng)是為了減重,那么需要控制胰島素劑量,不要在運(yùn)動(dòng)后額外

  進(jìn)食。

  視運(yùn)動(dòng)量和自我感受,結(jié)合血糖結(jié)果多數(shù)人要降低胰島素劑量,如果

  使用胰島素泵,需要改用運(yùn)動(dòng)時(shí)的給藥模式如調(diào)整基礎(chǔ)率并降低給藥

  速率。

 

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