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糖尿病口服降糖藥有哪些,你都知道嗎?

2017-03-19 來源:糖好啦血糖專家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:主要作用機理為抑制糖異生和肝糖輸出,從而起到降低血糖的作用降低病人血糖,是2型糖尿病的首選藥物,可與胰島素合用,減少胰島素用量。

  糖尿病是種需要長期治療的慢性病,且每個人的病情不同,治療方案也不盡相同。針對不同的病情,降糖藥物也不一樣,這就給糖友帶來很大的困擾,究竟有哪些降糖藥呢?不同的降糖藥又該怎么用呢?

  糖好啦特意請教圣濟堂糖尿病專家作出解答。

  1、口服降糖藥有哪幾類?

  第一類:胰島素增敏劑—噻唑烷二酮類;

  第二類:磺脲類胰島素促泌劑—磺脲類;

  第三類:非磺脲類胰島素促泌劑—如格列奈類;

  第四類:雙胍類;

  第五類:α-葡萄糖苷酶抑制劑。

  2、五類口服降糖藥特點及代表藥物

  第一類:胰島素增敏劑—噻唑烷二酮類

  提高外周組織對胰島素的敏感性,增加肝臟的胰島素敏感性,降低胰島素抵抗,特適2型糖尿病胰島功能受損,或者長期用藥導致胰島素抵抗的患者。

  由于這類降糖藥的作用時間比較長,故每天僅需服用一次。

  代表藥物:圣敏(羅格列酮)、吡格列酮

  第二類:磺脲類胰島素促泌劑—磺脲類

  最早應用的口服降糖藥之一,現(xiàn)已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。主要適用于有一定胰島素分泌水平而通過飲食運動治療無效的2型糖尿病患者。

  代表藥物:圣平(格列美脲)、圣濟達(格列齊特)、圣秦(格列吡嗪)、格列喹酮、格列苯脲(非常容易引起低血糖反應,而且有時甚至停用幾天都可以反復發(fā)作,非常容易導致低血糖昏迷,其他的副作用和一般磺脲類藥物一樣。所以現(xiàn)在逐漸被市場淘汰)

  第三類:非磺脲類胰島素促泌劑—如格列奈類

  這類藥起效較快,作用時間較短,若在餐前半小時或進餐后服用可能會引起低血糖(須特別注意),故應在餐前5-20分鐘服用。一般用來降低餐后血糖。

  常用藥物:瑞格列奈、那格列奈

  第四類:雙胍類

  主要作用機理為抑制糖異生和肝糖輸出,從而起到降低血糖的作用降低病人血糖,是2型糖尿病的首選藥物,可與胰島素合用,減少胰島素用量。不增加體重,特別適用于肥胖型糖尿病患者。普通劑型主要用于降低空腹血糖,先進的腸溶劑型可同時降低空腹和餐后血糖。

  常用藥物:二甲雙胍(圣妥、圣特)、苯乙雙胍(胃腸道反應強烈、特別是很容易引起乳酸性酸中毒,甚至死亡,目前已被淘汰)

  第五類:α-糖苷酶抑制劑

  這類藥主要作用于小腸內(nèi)競爭性抑制糖苷水解酶,延緩和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖,使小腸內(nèi)的葡萄糖吸收延遲,從而使餐后血糖下降。主要適用于2型糖尿病,尤其是飲食控制不嚴的餐后血糖。

  常用藥物:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

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