有句俗話說,是藥三分毒。即使是對(duì)癥下藥,一般藥物說明書上都會(huì)寫明藥品的副作用及不適用人群,可見不論什么藥,都不能完完全全只針對(duì)病癥而不影響其他。糖尿病患者要經(jīng)常服藥,這些藥有什么副作用呢?
糖尿病藥副作用:降糖藥一般都有副作用
磺脲類和格列奈類的不良反應(yīng)主要是低血糖,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)皮疹及肝腎功能損害。相對(duì)而言,格列奈類出現(xiàn)低血糖的幾率比較低,副作用也相對(duì)小一些。雙胍類主要是胃腸道反應(yīng)以及乳酸酸中毒,還有一部分病人會(huì)有肝腎功能損害和過敏性反應(yīng)以及大細(xì)胞性貧血反應(yīng)。α糖苷酶抑制劑最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)。胰島素增敏劑最大的副作用是肝損害以及增加血容量,從而加重心臟負(fù)擔(dān)。
如何避免這些藥物的副作用:選擇適當(dāng)服藥時(shí)間和方式
專家說,對(duì)于磺脲類和格列奈類促進(jìn)胰島素分泌的藥物來說,如果患者有嚴(yán)重肝腎功能不全、糖尿病急慢性并發(fā)癥或者處于妊娠期、哺乳期時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁服用。為盡量避免其副作用,上述藥物最好在飯前半小時(shí)服用。同時(shí),服用磺脲類藥物時(shí),如果在正常劑量的情況下,血糖控制仍不好,不應(yīng)盲目加量。服藥時(shí)要避免兩種磺脲類藥物的聯(lián)合應(yīng)用,否則會(huì)增加藥物的副作用。
雙胍類藥物應(yīng)在飯中或飯后服用,以降低消化道反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重貧血、肝腎功能不全的病人不能選擇雙胍類藥物,以免增加出現(xiàn)副作用的危險(xiǎn)。α糖苷酶抑制劑需要同第一口飯一起嚼服,以達(dá)到藥物的最佳療效。同時(shí),此類藥物有碳水化合物依賴性,服用時(shí)要注意適量碳水化合物的攝入。對(duì)于患有胃腸道、腎功能不全以及處于妊娠期、哺乳期的患者,應(yīng)禁止服用。而對(duì)于胰島素增敏劑,肝腎功能不全和心臟功能不全的患者要慎用。
胰島素增敏類藥物多有胃腸道反應(yīng)。醫(yī)生說,增加胰島素敏感性類藥物,雙胍類主要是胃腸道反應(yīng)(患者服藥后會(huì)有惡心、食欲不振的現(xiàn)象)以及乳酸酸中毒(服用降糖靈后,患者會(huì)出現(xiàn)乏力、意識(shí)障礙甚至昏迷的癥狀),還有一部分病人會(huì)有肝腎功能損害和過敏性反應(yīng)以及大細(xì)胞性貧血。α糖苷酶抑制劑是通過延緩葡萄糖的吸收從而達(dá)到降低血糖的目的,由于自身不吸收,對(duì)全身的副作用就相對(duì)小一些,其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng),患者服藥后會(huì)有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過多等現(xiàn)象,有報(bào)道說個(gè)別患者會(huì)引起嚴(yán)重的肝損害,但是臨床上還比較少見。
而胰島素增敏劑是通過增加胰島素的敏感性來降低血糖,最大的副作用是肝損害以及增加血容量,從而加重心臟負(fù)擔(dān),患者要定期檢查肝功血象和血糖。由于降糖藥大多要在肝臟內(nèi)代謝,然后通過腎臟排泄,因此會(huì)大大增加病人的肝腎負(fù)擔(dān)。
雖然,目前應(yīng)用的藥物都已經(jīng)通過了大量臨床驗(yàn)證,肝腎功能無損傷的患者在常規(guī)用藥范圍內(nèi)服用,一般不會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害。但是由于個(gè)體差異性的存在,糖尿病患者還是要1至2個(gè)月檢查一次血象和肝腎功能,一旦出現(xiàn)問題就要及時(shí)停藥并進(jìn)行保肝治療,改用胰島素治療糖尿病。同時(shí),為了更好地達(dá)到用藥效果,減少藥物的毒副作用,最好采用不同作用機(jī)理的藥物聯(lián)合應(yīng)用。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5