在對待藥物副作用這個(gè)問題上,患者既不能因噎廢食,也不能隨意濫用,而是要權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎選用。下面,我們就來看看降糖藥物究竟有哪些副作用。
迄今為止,糖尿病尚不能徹底根治,這就意味著一旦得病,患者便需要長期甚至終身用藥。因此,藥物安全性如何自然就成了廣大患者非常關(guān)心的問題。客觀地講,但凡是藥物都具有兩重性,既有積極的治療作用,同時(shí)也存在一定的副作用,絕對安全的藥物(包括中藥在內(nèi))是不存在的。在對待藥物副作用這個(gè)問題上,患者既不能因噎廢食,也不能隨意濫用,而是要權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎選用。下面,我們就來看看降糖藥物究竟有哪些副作用?
口服降糖藥物有哪些副作用?
常言道“是藥三分毒”,也就是說任何藥物都存在一定的副作用,降糖藥物也不例外。臨床常用的降糖藥分六大類,下面就讓我們了解一下各類降糖藥物有哪些副作用:
1、磺脲類:包括優(yōu)降糖、達(dá)美康、糖適平、美吡達(dá)、格列美脲等。此類藥物的副作用主要是低血糖及體重增加,其它少見的副作用有皮疹、過敏反應(yīng)、白細(xì)胞減少等等。
2、格列奈類:包括諾和龍(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。其副作用也是低血糖,但發(fā)生率低而且程度輕,其它副作用罕見。
3、雙胍類:包括二甲雙胍和苯乙雙胍。主要副作用是食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、反酸等消化道反應(yīng),其它少見的副作用有“乳酸酸中毒”及“營養(yǎng)不良性貧血”。“乳酸酸中毒”雖然罕見但后果十分嚴(yán)重,其癥狀表現(xiàn)為乏力、呼吸深快、意識障礙甚至昏迷,多見于服用苯乙雙胍且合并心腎功能不全的糖尿病患者,而二甲雙胍則極少引起乳酸酸中毒。
4、α-糖苷酶抑制劑:包括拜唐蘋、倍欣等。此類藥物的副作用主要是胃腸道反應(yīng),如腹脹、排氣增多,偶有腹痛、腹瀉。
5、胰島素增敏劑:包括羅格列酮和吡格列酮。少數(shù)人服用后可導(dǎo)致水鈉潴留,引起顏面及下肢浮腫、加重心衰。此外,此類藥物還可能引起肝功異常。
6、二肽基肽酶-4(DPP-IV)抑制劑:如沙格列汀、維格列汀、西格列汀等。此類藥物比較安全,單獨(dú)應(yīng)用不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),不增加體重。缺點(diǎn)是價(jià)格較高,尚未納入醫(yī)保。
總結(jié):在降糖藥物引起的各種副作用中,最常見的當(dāng)屬低血糖,輕度低血糖會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、有饑餓感癥狀,而嚴(yán)重的低血糖可以導(dǎo)致昏迷甚至死亡。其次是胃腸道反應(yīng),而其它方面的不良反應(yīng)發(fā)生率均比較少見。
糖友最擔(dān)心的問題可能是:“長期用藥究竟會(huì)不會(huì)損害肝腎?”一般說來,降糖藥物本身不會(huì)對肝腎造成直接損害。那么,為何有些降糖藥物說明書上特別注明“肝腎功能不良者禁用”。這是因?yàn)檫@些藥物都要經(jīng)過肝腎代謝,如果患者原本存在肝、腎疾患,用藥后勢必會(huì)加重肝、腎的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝腎功能進(jìn)一步惡化,同時(shí)還會(huì)影響藥物的代謝與清除,引起藥物蓄積中毒。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
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