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糖尿病運(yùn)動(dòng)治療到底有沒有作用

摘要:生命在于運(yùn)動(dòng),這句話同樣適用于糖尿病患者。合理的運(yùn)動(dòng)不僅能夠健身強(qiáng)體,還可以輔助降糖、防治并發(fā)癥。

  生命在于運(yùn)動(dòng),這句話同樣適用于糖尿病患者。合理的運(yùn)動(dòng)不僅能夠健身強(qiáng)體,還可以輔助降糖、防治并發(fā)癥。但若不講科學(xué),盲目運(yùn)動(dòng),不僅對康復(fù)無益,反而會(huì)加重病情。那么,對于以下糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的認(rèn)知,你知道哪些是對的,哪些是不對的嗎?

  1.治療糖尿病關(guān)鍵靠節(jié)食和用藥,運(yùn)動(dòng)起的作用不大

  【錯(cuò)】與飲食治療和藥物治療一樣,運(yùn)動(dòng)治療也是糖尿病整體治療不可或缺的重要組成部分。科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),提高心肺功能及機(jī)體免疫力。對糖尿病患者而言,運(yùn)動(dòng)還可以減輕體重,改善胰島素抵抗、輔助降低血糖(尤其是餐后血糖),減少降糖藥物用量。許多早期輕癥2型糖尿病患者,甚至可以不用藥,單純通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療,就能夠把血糖控制在良好水平。

  2.運(yùn)動(dòng)治療適用于所有的糖尿病患者

  【錯(cuò)】盡管運(yùn)動(dòng)治療益處多多,但并非所有的糖尿病患者都適合運(yùn)動(dòng),以下患者不宜:①血糖很高(空腹血糖大于16.7mmol/L)或波動(dòng)很大;②有活動(dòng)性眼底出血;③腎功能不全、有大量蛋白尿;④合并不穩(wěn)定性心絞痛、重度高血壓;⑤足部感覺嚴(yán)重減退及足部破損壞疽。這些患者若盲目運(yùn)動(dòng),非但于身體無益,反而會(huì)加重病情。

  3.家務(wù)勞動(dòng)可以代替運(yùn)動(dòng)治療

  【錯(cuò)】做家務(wù)與運(yùn)動(dòng)治療還是有區(qū)別的。運(yùn)動(dòng)治療要滿足一定的強(qiáng)度、時(shí)間和連續(xù)性,而家務(wù)勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低,且缺乏連續(xù)性,消耗熱量不多,通常達(dá)不到治療所需要的運(yùn)動(dòng)量,往往達(dá)不到治療的效果。因此,家務(wù)勞動(dòng)不能代替體育鍛煉。

  4.運(yùn)動(dòng)對血糖的影響只降不升

  【錯(cuò)】運(yùn)動(dòng)對血糖的影響既可降也可升,這主要取決于采取什么樣的運(yùn)動(dòng)。各種耐力性的有氧運(yùn)動(dòng)(如快步走、慢跑、游泳、騎自行車等)可以降低血糖,劇烈、高強(qiáng)度的無氧運(yùn)動(dòng)(如賽跑、拔河、舉重等)反而會(huì)升高血糖。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)刺激機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),使交感神經(jīng)興奮性增加,兒茶酚胺等拮抗胰島素作用的激素大量分泌,導(dǎo)致血糖升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

  5.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好

  【錯(cuò)】運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要量力而行,根據(jù)自己的年齡、體重、血糖水平、心肺功能狀態(tài)等情況而定,太高太低均不合適。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大對血糖不降反升,還可能誘發(fā)心血管意外(如心絞痛、血壓升高等);運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小則達(dá)不到治療效果。糖尿病患者比較適合運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度中等偏下的“有氧運(yùn)動(dòng)”,即“耐力性運(yùn)動(dòng)”,如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太極拳、游泳、騎自行車等等。而高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)不適合糖尿病患者。為保證運(yùn)動(dòng)效果,運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)達(dá)到“170-年齡”。例如,一名50歲的患者,要求運(yùn)動(dòng)時(shí)心率為170-50=120次/分鐘才是比較合適的。

  6.運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排大有講究

  【對】糖尿病患者不宜空腹(或餐前)運(yùn)動(dòng),這樣容易誘發(fā)低血糖或引起血糖顯著波動(dòng);也不宜餐后立即運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)妨礙胃腸對食物的消化與吸收,并引起胃部不適或消化不良。最好選擇在飯后1~2小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),這個(gè)時(shí)段體內(nèi)血糖水平較高,運(yùn)動(dòng)有助于降低餐后血糖,而且不容易發(fā)生低血糖。

  7.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目必須因人而異

  【對】糖尿病是一種可以導(dǎo)致多器官系統(tǒng)(如眼睛、腎臟、心腦血管、下肢足部及神經(jīng)系統(tǒng))損害的慢性疾病。糖尿病患者在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)在充分考慮自身病情的前提下,結(jié)合個(gè)人的興趣愛好,量力而行,合理選擇。

  8.“運(yùn)動(dòng)前熱身”與“運(yùn)動(dòng)后放松”沒多大必要

  【錯(cuò)】糖尿病患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí),要先做5~10分鐘的熱身活動(dòng),如太極拳、步行、保健操等,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以使心血管適應(yīng),并提高關(guān)節(jié)、肌肉的柔韌性,避免肌肉拉傷。

  9.運(yùn)動(dòng)安全不容忽視

  【對】糖尿病患者運(yùn)動(dòng)過程中最常遇見的安全問題有低血糖反應(yīng)、足部損傷及心血管意外等,對此要有充分的思想準(zhǔn)備,盡量做到防患于未然。

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