很多2型糖尿病患者都明白運(yùn)動(dòng)在控制血糖中的重要性，因此很多“糖友”都喜歡運(yùn)動(dòng)，可是一些糖友甚至用上了“洪荒之力”去運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血糖時(shí)卻發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后血糖不但沒有降下來，反而升高了，原因何在?

　　病例分析

　　運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過一定界限

　　血糖會(huì)升高

　　“聽說運(yùn)動(dòng)能降糖!”55歲的劉先生自從得到這一秘訣后，就和運(yùn)動(dòng)杠上了。早上繞汾河公園跑四五公里，累到無力也不停，下午打籃球、羽毛球，每次都會(huì)累得大汗淋漓，周末還要去爬山。可是，堅(jiān)持一段時(shí)間后，劉先生發(fā)現(xiàn)，自己的血糖不斷沒有降下來，反而比以前還高。

　　山西省中醫(yī)院內(nèi)分泌科高文莉分析，運(yùn)動(dòng)能使肌肉在血漿胰島素濃度相對降低及對胰島素不敏感的情況下，加強(qiáng)對葡萄糖和游離脂肪酸的攝取和利用，提高骨骼肌細(xì)胞對胰島素的敏感性，增進(jìn)葡萄糖的利用，減輕β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，糾正胰島素相對不足或胰島素抵抗帶來的糖代謝紊亂。但是，當(dāng)人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過某一界限后，血糖水平就會(huì)升高。高文莉表示，當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過一定界限后，人體會(huì)變得呼吸困難，不得不大口喘氣來滿足機(jī)體對氧氣的需求，這時(shí)交感神經(jīng)明顯興奮，從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，并刺激肝臟將原儲(chǔ)存的糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖釋放到血液中。當(dāng)血糖升高的速度大于肌肉吸收血糖的速度時(shí)，血糖自然就升高了。

　　常見誤區(qū)

　　做家務(wù)是運(yùn)動(dòng)

　　做家務(wù)雖然具有運(yùn)動(dòng)的部分特點(diǎn)，但與糖尿病治療意義上的運(yùn)動(dòng)還是有區(qū)別的。因?yàn)樽黾覄?wù)是以完成必要的家庭事務(wù)為主，不具有治療運(yùn)動(dòng)連續(xù)性和運(yùn)動(dòng)量的特點(diǎn)。一般來說，做家務(wù)不能滿足治療所需要的運(yùn)動(dòng)量。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭主婦真正處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的時(shí)間每天大多不足兩個(gè)小時(shí)，而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度都較低。而且在家庭環(huán)境中，往往達(dá)不到治療的效果。糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)因人而異，達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量，并要有一定的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。高文莉說，如果血糖控制得不太好時(shí)，外出超市購物、擠公交車、去車站接、送人，雖然也有步行運(yùn)動(dòng)，但仍有可能處于應(yīng)激狀態(tài)，回來后血糖有可能會(huì)升高，這些會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激狀態(tài)的活動(dòng)應(yīng)屬于勞動(dòng)，不屬于運(yùn)動(dòng)。

　　另外，有些“糖友”認(rèn)為，只要運(yùn)動(dòng)就會(huì)降血糖，這種想法是錯(cuò)誤的。對有嚴(yán)重并發(fā)癥者，盲目運(yùn)動(dòng)可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于“運(yùn)動(dòng)”，既不監(jiān)測，也不就診，是有害無益的。而且盲目運(yùn)動(dòng)缺乏針對性，難以達(dá)到理想的效果。

　　溫馨提示

　　運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主

　　糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循：由少至多、由輕至重、由簡至繁、有周期性、強(qiáng)度適度的原則，應(yīng)針對患者情況個(gè)性化制定，做到因人而異。

　　運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如，步行、跑步、騎自行車、爬山、登樓、劃船和游泳等。其中步行是最簡便易行且有效的方法。女性Ⅱ型糖尿病患者可以進(jìn)行社區(qū)舞蹈，中老年患者可以進(jìn)行傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，如太極拳等。最初每次5-10分鐘，可逐漸增至40-60分鐘，最好不超過60分鐘。病情穩(wěn)定、體力好的患者，可采用強(qiáng)度大、時(shí)間短的運(yùn)動(dòng)量;而年老體弱及肥胖型患者，宜采用較長時(shí)間和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻率以3-5天/周為宜，如果能堅(jiān)持1次/天最為理想。“糖友”的運(yùn)動(dòng)因人而異，因此，具體的運(yùn)動(dòng)方案建議咨詢醫(yī)師，根據(jù)個(gè)人的身體狀況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案。