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為什么口服降糖藥會失效

摘要:一旦發(fā)現(xiàn)藥物失效,應(yīng)及早加用胰島合治療,這對于迅速控制血糖,減輕高血糖的毒性作用,保護(hù)殘存的胰島功能很有意義。

  北京市的張大爺,今年64歲,兩年前被查出患有2型糖尿病,自己非常重視,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉也絲毫不敢放松。因此,血糖一直控制得比較滿意。不過,過了幾個(gè)月之后,不知何故,血糖復(fù)查結(jié)果一次比一次高,加大藥量效果還是不好。起初他曾懷疑藥品質(zhì)量有問題,后來換用同類進(jìn)口藥品后還是不見效。對此,張大爺深感不解,本來用著效果不錯(cuò)的降糖藥,怎么說不管用就不管用了呢?

  其實(shí),諸如此類的情況臨床上很多見,這也是困擾眾多“糖友”的一個(gè)共性問題。在排除了藥品過期、質(zhì)量問題、用法不當(dāng)?shù)仍蛑?,是否還存在其它原因?

  口服降糖藥為什么失效

  根據(jù)藥物失效發(fā)生的早晚,口服降糖藥失效分為“原發(fā)性失效”和“繼發(fā)性失效”。有的人在糖尿病確診之初,口服足量胰島素促泌劑即不起作用,血糖始終居高不下,謂之“原發(fā)性失效”,這種情況多見于發(fā)現(xiàn)時(shí)病情已處于晚期、胰島功能嚴(yán)重衰竭的“糖友”,原發(fā)性失效的發(fā)生率為5%。“繼發(fā)性失效”是指在用藥初期血糖可得到滿意控制,隨著時(shí)間的推移,藥效越來越差,將藥物加至最大劑量血糖仍得不到理想控制(空腹血糖>10.0mmol/L)。繼發(fā)性失效的發(fā)生率每年為5%~15%,應(yīng)用胰島素促泌劑治療5年,將有大約30%~40%的病人發(fā)生繼發(fā)性失效。

  口服降糖藥失效能否逆轉(zhuǎn)

  這個(gè)問題不能一概而論。如果是由于胰島功能完全衰竭所致,逆轉(zhuǎn)的可能性幾乎沒有,但有些病人之所以服用磺脲類藥物血糖控制不好,原因在于飲食控制不嚴(yán)、運(yùn)動(dòng)過少、腹瀉導(dǎo)致藥物吸收不良、藥物用法不當(dāng)、存在應(yīng)激因素(如感染、創(chuàng)傷、急性期心腦卒中等)或同時(shí)應(yīng)用對胰島素有拮抗作用的藥物(如激素、利尿藥、避孕藥等),等等。這些情況均不屬于真正的口服降糖藥失效,因?yàn)樵谙@些干擾因素之后,藥效可以重新恢復(fù),故又稱之為“口服降糖藥假性失效”。

  專家建議,一旦發(fā)現(xiàn)藥物失效,應(yīng)及早加用胰島合治療,這對于迅速控制血糖,減輕高血糖的毒性作用,保護(hù)殘存的胰島功能很有意義。但是胰島素對病人也有一定的副作用,要把藥物治療、飲食調(diào)控和食品調(diào)控、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)聯(lián)合起來,這樣效果會更好。

  健糖食品--精準(zhǔn)干預(yù)、私人訂制

  健糖食品它不同于其他的糖尿病治療方式,它是以基因檢測為基礎(chǔ),通過基因檢測確定糖尿病的類型和預(yù)知后期的并發(fā)癥,給病人配置不同的健糖系列產(chǎn)品,從而有效的預(yù)防、延緩和控制并發(fā)癥的出現(xiàn),減少糖尿病人對藥物和胰島素的依賴,損害病人的內(nèi)臟器官,這是治療糖尿病的主要目的,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)危機(jī)到病人的生命安全。

  健糖基因營養(yǎng)調(diào)控食品--重建糖尿病人體免疫機(jī)能

  健糖精準(zhǔn)調(diào)控糖尿病贏得了病人的信賴和支持,因?yàn)樗且环N綠色的食品,它用生物純化分離技術(shù)從優(yōu)選的植物中提取精華,確保提取物的純度性,其次結(jié)合中醫(yī)泰斗--林蘭教授50多年的中醫(yī)配方和臨床經(jīng)驗(yàn),再次在國家基因組的研究和指導(dǎo)下,健糖誕生了。因此他可以有效的平穩(wěn)血糖、糾正血脂正常、提高免疫力,預(yù)防和緩減糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn),使的腦、眼、心、腎、肝等器官出現(xiàn)的功能異常得到改善和消除,讓病人像正常人一樣享受家庭的溫暖和快樂。

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