體重增加怎么辦？

　　吃多了不動(dòng)彈會(huì)長(zhǎng)胖，不少糖尿病患者都知道這個(gè)道理，但是吃藥也會(huì)增加體重，您知道嗎?磺脲類藥物就有促進(jìn)脂肪合成的功效，長(zhǎng)期服用可引起患者體重增加，這種增加反過(guò)來(lái)又降低胰島素敏感性，從而加重胰島素抵抗并影響血糖控制。此外，同屬于促胰島素分泌劑的格列奈類也能導(dǎo)致體重增加。因此服用這類可能導(dǎo)致體重增加的藥物時(shí)，尤其需要注意飲食調(diào)理，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，從而防止體重增加。體重超重和肥胖的糖尿病患者最好不選用促胰島素分泌劑類藥物，如需使用也通常是聯(lián)合用藥。例如，雙胍類等藥物具有降低體重的功效，因此可以考慮雙胍類和磺脲類合用，減少后者增加體重的不利因素。

　　需要補(bǔ)充維生素嗎？

　　飲食不當(dāng)可引起貧血，但服用藥物也可能導(dǎo)致貧血。比如長(zhǎng)期服用雙胍類藥物者有可能出現(xiàn)貧血，這里的貧血與我們平時(shí)常提到的缺鐵性貧血不同，長(zhǎng)期大劑量服用二甲雙胍可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血。這可能與這種藥物影響維生素B12和葉酸在腸道的吸收有關(guān)。因此長(zhǎng)期服用雙胍類降糖藥的患者如果出現(xiàn)頭暈乏力，食欲不振，腹瀉腹脹等癥狀時(shí)要考慮有可能是貧血引起的，監(jiān)測(cè)維生素B12的水平能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，當(dāng)然日常生活中多吃些富含上述維生素的食物是最實(shí)用的。動(dòng)物肝腎、綠葉蔬菜、胡蘿卜、蛋黃、豆類、南瓜和橘子等是葉酸的良好來(lái)源，肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、禽類、貝殼類、蛋類和乳類是維生素B12的良好來(lái)源，這兩種維生素屬于水溶性不耐熱的維生素，烹飪加工時(shí)要注意方式方法。

　　同樣食物也會(huì)影響藥物的吸收和代謝，比如研究表明服用西柚汁可增加磺脲類藥物的藥效，這樣便有可能出現(xiàn)低血糖，因此您要合理安排好服藥和進(jìn)餐的時(shí)間，水果和正餐間隔開(kāi)來(lái)，這樣可避免其對(duì)藥物的影響。

　　發(fā)生低血糖怎么辦？

　　糖尿病患者除了關(guān)注高血糖之外，低血糖也是需要了解一二的。導(dǎo)致低血糖的原因很多，其中一些藥物便有可能導(dǎo)致低血糖。

　　出現(xiàn)低血糖應(yīng)立即吃“糖”，能夠自主進(jìn)食的患者要馬上攝入15～20克的糖類食品，如甜飲料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片，當(dāng)然身邊沒(méi)有這些甜食時(shí)，您也可以選擇淀粉類食物，比如饅頭、餅干等。α-糖苷酶抑制劑單用時(shí)極少發(fā)生低血糖，但合用其他降糖藥物后也可能會(huì)出現(xiàn)低血糖，此時(shí)必需要服用含有單糖的葡萄糖或蜂蜜，因?yàn)?alpha;-糖苷酶抑制劑是通過(guò)抑制碳水化合物在小腸的吸收從而發(fā)揮降低餐后血糖的功效的，所以這時(shí)服用淀粉類食物緩解低血糖無(wú)效。