糖尿病人運(yùn)動注意事項(xiàng)

2017-02-21 來源：濟(jì)南糖尿病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動前，應(yīng)對其病情有所了解，從而排除運(yùn)動禁忌證，如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7mmol/L)、出現(xiàn)酮癥酸中毒等，并結(jié)合并發(fā)癥嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。

　　1.了解病情，排除運(yùn)動禁忌癥

　　在糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動前，應(yīng)對其病情有所了解，從而排除運(yùn)動禁忌證，如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7mmol/L)、出現(xiàn)酮癥酸中毒等，并結(jié)合并發(fā)癥嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。

　　2.評估當(dāng)前運(yùn)動水平

　　以下3個簡單的問題有助于對2型糖尿病患者當(dāng)前運(yùn)動水平(體力活動水平)有所了解，同時也有助于獲悉易于被患者接受和喜歡的運(yùn)動方式：①最近一周有沒有進(jìn)行運(yùn)動?②最近一周經(jīng)常進(jìn)行什么運(yùn)動?③最近一周每隔幾天進(jìn)行一次運(yùn)動，每次運(yùn)動量是多少?根據(jù)回答，并參考運(yùn)動水平評估標(biāo)準(zhǔn)，從而明確患者當(dāng)前運(yùn)動水平?；顒恿啃≌撸好刻觳叫胁怀^4000步;或<30分鐘/天，<3天/周。中等活動量者：每天步行4000-8000步;30-<60分鐘/天，3-5天/周。活動量大者：每天步行8000步以上;≥30分鐘/天，>5天/周。

　　3.個體化選擇運(yùn)動方式

　　選擇糖尿病患者喜歡并能堅(jiān)持的運(yùn)動方式，是確保運(yùn)動持續(xù)進(jìn)行的重要因素。在通常情況下，步行是最安全的運(yùn)動方式，可成為首選，但患者在步行時保持抬頭挺胸收腹的姿勢，以免因含胸駝背而引起背部肌肉疲勞，從而影響運(yùn)動的持續(xù)性。乒乓球或羽毛球也是可供選擇的運(yùn)動方式，但運(yùn)動時必須移動腳步，而不是固定在一個位置上，且單打和雙打的運(yùn)動量也有差異。游泳作為運(yùn)動量較大的運(yùn)動方式，也適用于部分患者。

　　4.合理設(shè)定運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動量

　　指南建議糖尿病患者進(jìn)行“中等強(qiáng)度”運(yùn)動，以下3種指標(biāo)有助于醫(yī)生對中等強(qiáng)度進(jìn)行較準(zhǔn)確地界定：①運(yùn)動時心跳加快，但呼吸不急促;②能持續(xù)運(yùn)動10-30分鐘，微微出汗，稍感累但仍能堅(jiān)持運(yùn)動;③第2天起床后無疲勞感。

　　值得強(qiáng)調(diào)的是，中等強(qiáng)度必須結(jié)合患者具體情況而定。同一個體，若當(dāng)前體力活動水平不同，相應(yīng)的“中等強(qiáng)度”則不同。如當(dāng)前體力活動水平低、活動量小的患者在開始運(yùn)動時以60-80m/min的速度步行，就是中等強(qiáng)度;隨著體力活動水平提高，步行速度增至90-100m/min才能達(dá)到中等強(qiáng)度要求。

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