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細(xì)說運(yùn)動(dòng)與糖尿病

摘要:糖尿病的治療目標(biāo)是控制血糖,其治療方案包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和藥物治療的聯(lián)合使用。

  了解糖尿病

  糖尿病是由于胰島素分泌減少或功能減弱引起的以空腹血糖水平升高為特征的一組代謝性疾病。1型糖尿病史胰島素β細(xì)胞自身免疫損傷所致;2型糖尿病,發(fā)病與生活方式關(guān)系密切,體力活動(dòng)不足、飲食過飽、過油膩、過甜等。

  目前中國20歲以上成年人中,年齡標(biāo)化的糖尿病患病率為11.1%,糖尿病已經(jīng)成為重要的公共健康問題。

  健身目標(biāo)

  糖尿病的治療目標(biāo)是控制血糖,其治療方案包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和藥物治療的聯(lián)合使用。研究表明通過積極治療可以防止50%-75%的成年患者并發(fā)癥的發(fā)生。

  1型糖尿病參加運(yùn)動(dòng)的目標(biāo):減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素,提高心肺耐力。

  2型糖尿病參加運(yùn)動(dòng)的目標(biāo):控制體重和改善血糖清除速率

  運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備

  在開始體育鍛煉前,糖尿病患者要進(jìn)行全面醫(yī)學(xué)檢查評價(jià),特別要對心血管。神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟和視力(眼底視網(wǎng)膜)進(jìn)行檢查。

  以下指標(biāo)人群必須進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn):

  1.年齡大于40歲

  2.年齡大于30歲,患糖尿病時(shí)間大于10年;高血壓;吸煙;血脂異常;增值期視網(wǎng)膜病變;腎臟病包括微蛋白尿。

  3糖尿病患者已經(jīng)患有心血管病或外周動(dòng)脈?。蛔灾魃窠?jīng)病變;進(jìn)展性腎病伴有腎衰竭。

  運(yùn)動(dòng)處方

  運(yùn)動(dòng)療法是治療糖尿病的主要方法之一,基本內(nèi)容如下:

  有氧運(yùn)動(dòng):大肌群、有節(jié)奏、持續(xù)性、中低等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑健步走等,頻率每周3-7次。持續(xù)時(shí)間20-60分鐘,每周至少累積150分鐘,如果達(dá)到300分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以獲得更多收益。簡單確定中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)即在運(yùn)動(dòng)過程中達(dá)到說話微微吃力即為中等強(qiáng)度,心率控制在170-年齡即可。時(shí)間選擇在午飯和晚餐后1小時(shí)最好,可以達(dá)到控制血糖的作用。

  抗阻練習(xí):即負(fù)重練習(xí),糖尿病患者選擇重量為較小負(fù)荷(最大負(fù)荷的40%-60%)、較低強(qiáng)度(避免憋氣)的方式。每組訓(xùn)練重復(fù)次數(shù)在10-15次逐漸增加15-20次。每周至少訓(xùn)練2次。防止血壓急劇升高,要避免憋氣和靜力工作時(shí)間。

  運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

  糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意低血糖和高血糖現(xiàn)象的出現(xiàn),由于運(yùn)動(dòng)中消耗葡萄糖,會(huì)出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn),在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大時(shí)可以使血糖明顯升高,特別是對口服降糖藥和注射胰島素的患者大強(qiáng)度的抗阻練習(xí)常會(huì)誘發(fā)急性高血糖。

  所以糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要有人陪同,隨身攜帶糖果,方便補(bǔ)充血糖,在出現(xiàn)高血糖癥狀時(shí)要及時(shí)停止,為了避免高血糖現(xiàn)象出現(xiàn)要采用低負(fù)荷多次數(shù)的運(yùn)動(dòng)。

  對于有視網(wǎng)膜病變的患者要避免大強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)(拳擊、籃球、足球等)和運(yùn)動(dòng)屏息的運(yùn)動(dòng)。

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