來自加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Moin教授及其同事的一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn)，僅3.7%的糖尿病前期患者使用了二甲雙胍，盡管它能很好幫助預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生。該研究近期發(fā)表于AnnalsofInternalMedicine雜志上。
二甲雙胍對糖尿病的預(yù)防并未受到足夠的重視
糖尿病前期定義為血糖高于正常值，但并未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2008年美國糖尿病協(xié)會（ADA）更新了最新糖尿病診療指南，建議二甲雙胍用于年齡≤60歲、嚴(yán)重肥胖（BMI≥35kg/m2）或有妊娠糖尿病病史的患者。
該指南同時(shí)認(rèn)為，臨床醫(yī)生甚至可考慮使用二甲雙胍治療糖耐量受損、空腹血糖異?；騂bA1c為5.7%-6.4%的患者。
美國糖尿病預(yù)防計(jì)劃（DPP）最新研究發(fā)現(xiàn)，肥胖患者（T2DM高危）隨機(jī)接受生活方式干預(yù)或二甲雙胍治療后，均能有效減緩糖尿病進(jìn)程，甚至可達(dá)15年。
Moin教授說：「如果每個(gè)糖尿病高?；颊叨冀邮苌罡深A(yù)治療，并將之實(shí)踐，那將達(dá)到很理想的預(yù)防狀態(tài)。但同時(shí)，很少證據(jù)關(guān)注到二甲雙胍對糖尿病的預(yù)防作用?！?/p>
研究概況
研究者納入2010-2012年共17352例年齡介于19-58歲的糖尿病前期患者，隨訪時(shí)間為3年，探討二甲雙胍的使用情況。研究顯示：
1.二甲雙胍僅用于3.7%的糖尿病前期患者。在BMI≥35kg/m2或妊娠期糖尿病患者中，二甲雙胍使用率為7.8%。
2.在調(diào)整年齡、收入、教育等因素后，使用二甲雙胍的比例女性患者是男性患者2倍（分別為4.8%和2.8%）；肥胖患者是非肥胖患者2倍（分別為6.6%和3.5%）；此外，伴兩個(gè)以上并發(fā)癥的患者是未伴并發(fā)癥的1.5倍（分別為4.2%和2.8%）。
Moin教授稱：「二甲雙胍具有長期的安全性，也方便使用。因此，它是預(yù)防糖尿病的可靠方法，尤其適用于高危患者（如年齡≤60歲、BMI≥35kg/m2或有妊娠糖尿病病史）」。
應(yīng)加強(qiáng)對二甲雙胍的認(rèn)識
Moin教授認(rèn)為，該研究指出了未來改善和預(yù)防糖尿病的重點(diǎn)。糖尿病前期患者應(yīng)該接受關(guān)于糖尿病預(yù)防、相對風(fēng)險(xiǎn)及益處的循證醫(yī)學(xué)教育，來幫助他們制定最佳的治療方案，其中二甲雙胍是一種理想的藥物。
1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34本配合飲食和運(yùn)動治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥185捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥1482型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。
健客價(jià)： ￥55適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥151.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥27.5主要用于成年性糖尿病無酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。
健客價(jià)： ￥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥39.9用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥161.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥121.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥14用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥31用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià)： ￥81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥21適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥151.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥14.51、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥7.3適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥14
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