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血糖降下來以后 降糖藥能否停用

2017-02-15 來源:內(nèi)分泌時間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:作為糖尿病患者,切不可認為停藥后血糖不高,就說明糖尿病徹底好了,并因此而放松飲食及運動治療,這樣很快就會導(dǎo)致病情反復(fù)。

  臨床上,經(jīng)常有糖尿病友問我:「血糖降下來以后,降糖藥能否停用?」關(guān)于這個問題不能一概而論。對于多數(shù)2型糖尿病患者來說,血糖控制良好是飲食控制、運動鍛煉和藥物治療協(xié)同作用的結(jié)果,降糖藥所起的作用舉足輕重,特別是對那些治療前血糖較高、采取聯(lián)合用藥且用藥劑量較大的患者,一旦停用降糖藥,高血糖馬上就會卷土重來。

  臨床上也確有些病友在血糖降下來并穩(wěn)定一段時間之后,把降糖藥停了,而血糖依然能維持正常。難道這些患者真的徹底痊愈、跟健康人一樣了嗎?答案是否定的。之所以能夠停藥,原因在于:

  1.停藥之前對血糖的良好控制,解除了「糖毒性」,使患者自身胰島功能得到較好的恢復(fù);

  2.患者盡管降糖藥物停了,但飲食治療和運動治療并沒有停止,而良好的生活方式干預(yù)可以部分地代替藥物的作用;

  3.患者體重較前下降,機體胰島素抵抗明顯減輕。

  因此,對于治療后血糖控制良好,降糖藥用量不大,飲食和運動治療配合良好的糖尿病患者,可以謹慎地嘗試停用降糖藥,但要注意以下幾點:

  1.血糖偏低的時候再停藥,如果血糖雖已控制,但還是在滿意范圍的高限,最好不要急著停藥。

  2.停藥必須循序漸進,不要突然一下子完全停掉,而是在保證血糖正常的前提下,能減到什么程度就減到什么程度。

  3.停藥后一定要堅持飲食控制和運動鍛煉,切不可三天打魚,兩天曬網(wǎng)。

  4.停藥期間,一定要加強血糖監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)單純生活方式干預(yù)不足以使血糖控制達標(biāo),就要及時重新啟動藥物治療。

  需要說明的是,糖尿病人的胰島功能往往隨著病程的延長而逐漸下降,最終往往還是離不開降糖藥物。作為糖尿病患者,切不可認為停藥后血糖不高,就說明糖尿病徹底好了,并因此而放松飲食及運動治療,這樣很快就會導(dǎo)致病情反復(fù)。

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