目前糖尿病的治療比較混亂,各種降糖藥、保健品的講演會(huì),推銷(xiāo)會(huì)和報(bào)紙、電視的錄音、錄像滾動(dòng)播放,本來(lái)已經(jīng)控制的病情,由于祛病心切,被忽悠的用上他們推薦的特效藥、根治藥、不用控制飲食的藥?;隋X(qián),遭了罪,病情沒(méi)控制反而加重了。奉勸廣大病友,牢記“糖尿病目前不能根治,只能控制”這一最基本的理念。記住六要點(diǎn),治療糖尿病就這么簡(jiǎn)單。
治療糖尿病需注意“六加一”
一個(gè)理念:牢記“糖尿病目前不能根治,只能控制”這一最基本的理念。
六個(gè)要點(diǎn):
1
選一種治療方案
2
交一位醫(yī)生朋友
3
牢記一個(gè)目標(biāo)
4
比較一天血糖
5
用好一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方
6
簡(jiǎn)化一天主食計(jì)算
一、選一種治療方案
美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)最近提出,一種方案三步走的方法治療糖尿病,比較簡(jiǎn)單易行。以往認(rèn)為生活干預(yù)可以作為一種單獨(dú)的治療手段,治療早期糖尿病和糖耐量減低。實(shí)踐證明大多數(shù)患者的血糖達(dá)不到理想目標(biāo)。因而提出,在生活干預(yù)的配合下,早用藥、早聯(lián)合、早用胰島素的三早策略。
即第一步,生活干預(yù)+二甲雙胍,3個(gè)月血糖不達(dá)標(biāo),過(guò)渡到下一步。第二步,有多種組合:二甲雙胍+磺脲藥,二甲雙胍+基礎(chǔ)胰島素,二甲雙胍+DPP-4抑制劑等。3個(gè)月后,血糖仍不理想,過(guò)渡到第三步,即在上述治療基礎(chǔ)上把基礎(chǔ)胰島素治療改為強(qiáng)化治療。其中,生活方式干預(yù)貫穿治療始終。
二、交一位醫(yī)生朋友
糖尿病是終身疾病,因此建議病友們要學(xué)會(huì)和醫(yī)生交朋友,每次盡量找同一位醫(yī)生看病,這樣他對(duì)您的病情就會(huì)有比較全面系統(tǒng)地了解,當(dāng)您發(fā)生了新的病狀時(shí),他也能根據(jù)您的病史做出比較正確判斷和合理治療。他解決不了的問(wèn)題自然會(huì)推薦到相關(guān)科室就診,節(jié)省時(shí)間,節(jié)約費(fèi)用,比您自己憑想象擇科看病要好得多。
三、牢記一個(gè)目標(biāo)
糖尿病教育已經(jīng)進(jìn)行了20多年。由于年齡、文化等因素的限制,有關(guān)糖尿病防治知識(shí)掌握的仍然很少,我們并不要求大家把與糖尿病有關(guān)數(shù)字都能牢記,但是最基本的空腹和餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)記牢,否則監(jiān)測(cè)血糖觀察療效還有何用。
為了病友記憶方便,提出了:“5、6不過(guò)7,7、8不離10”的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)順口溜。即空腹血糖在5.0~6.0mmol/L,餐后2小血糖在7.0~8.0mmol/L為理想標(biāo)準(zhǔn)??崭寡遣贿^(guò)7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不離10.0mmol/L為一般標(biāo)準(zhǔn)。希望病友能夠牢牢記住。
四、比較一天血糖
監(jiān)測(cè)同一天的空腹和餐后兩個(gè)時(shí)段的血糖??梢粤私獠∏樽兓蛯?duì)藥物劑量的調(diào)整。
比如,①空腹和餐后血糖都已達(dá)標(biāo),表明藥物劑量合適不增不減;②空腹和餐后血糖都高,表明昨晚和今早的藥物劑量都需要進(jìn)行調(diào)整;③僅空腹高,餐后血糖達(dá)標(biāo),表明昨晚藥物劑量不足,今天早餐前的藥物劑量是合適的;④僅餐后血糖高,空腹血糖達(dá)標(biāo),表明早餐前的藥物劑量不足應(yīng)該增加,昨晚藥物劑量是合適的。
有的病友不知道同日測(cè)定空腹和餐后血糖的好處和奧妙,今天測(cè)空腹后天測(cè)餐后,這樣對(duì)病情觀察和用藥指導(dǎo)就不如測(cè)同一天的血糖意義大。
如某病友餐后血糖高,但未測(cè)空腹,這樣就很難知道餐后血糖高是由于空腹血糖高延續(xù)過(guò)來(lái)的,還是單純餐后血糖高,而空腹血糖是正常的。若是前者,昨天晚餐前和今天早餐前的藥物劑量和飲食量均需調(diào)整。若是后者,僅調(diào)整早餐前藥物劑量和飲食量就可以了。如日監(jiān)測(cè)3次以上的血糖都是要求同一天的血糖,如此才能對(duì)血糖控制更有指導(dǎo)意義。
五、用好一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方
把運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)速度量化,使運(yùn)動(dòng)治療簡(jiǎn)單化,易記憶,好運(yùn)作,能堅(jiān)持是最重要的。
方法是:餐后1小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng),從吃第一口飯算起。散步:每分鐘100步,30分鐘;慢跑:每分鐘110步20分鐘;小跑;每分鐘120步10分鐘,三者的運(yùn)動(dòng)量均為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單元,都可消耗熱量80~100卡,降低血糖1.0~2.0mmo1/L。
六、簡(jiǎn)化一天主食計(jì)算
糖尿病飲食計(jì)算方法繁雜,患者很難掌握?,F(xiàn)介紹一簡(jiǎn)單方法。用身高厘米數(shù)-105得出標(biāo)準(zhǔn)體重公斤數(shù),用標(biāo)準(zhǔn)體重×0.1,就得出每天的主食量(兩)了。
每天的副食量是固定的。多數(shù)糖尿病患者可以按:雞蛋1個(gè)、牛奶半斤、瘦肉二兩、豆腐二兩、蔬菜1斤、植物油25克食用。如某患者身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5兩。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599