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血糖不穩(wěn)，口服藥該怎么按點(diǎn)吃？

2016-12-24 來(lái)源：臨朐糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：胰島素增敏劑，如噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等，能增加組織細(xì)胞受體對(duì)胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快地被細(xì)胞利用，使血糖下降，降糖作用可以維持24小時(shí)，每日僅需服藥一次。

　　口服降糖藥應(yīng)該如何吃呢？

　　在選擇時(shí)間方面有哪些講究？

　　下面我們不妨一起來(lái)看看相關(guān)介紹吧。

　　1、清晨空腹時(shí)

　　胰島素增敏劑，如噻唑烷二酮類藥物羅格列酮、吡格列酮等，能增加組織細(xì)胞受體對(duì)胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快地被細(xì)胞利用，使血糖下降，降糖作用可以維持24小時(shí)，每日僅需服藥一次。噻唑烷二酮類藥物在空腹情況下，口服后30分鐘開始起效，2小時(shí)后可達(dá)到血藥峰濃度，而進(jìn)食將會(huì)使血藥峰濃度時(shí)間推遲到3～4小時(shí)，因此這類藥一般適宜在清晨空腹時(shí)服用。

　　2、餐前半小時(shí)

　　磺脲類降糖藥，包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等，這類降糖藥主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素而發(fā)揮作用的，大多數(shù)磺脲類降糖藥起效時(shí)間需要半小時(shí)，而降糖作用的高峰一般在服藥后2～3小時(shí)出現(xiàn)。也就是說(shuō)，服完降糖藥后要過(guò)半小時(shí)左右，藥物才開始發(fā)揮降糖作用，而在服藥后2～3小時(shí)藥物作用最強(qiáng)。

　　因此，在餐前30分鐘服用磺脲類降糖藥，進(jìn)餐的時(shí)間正好是藥物開始起效的時(shí)間，隨著食物的消化吸收，藥物的作用也同時(shí)在增強(qiáng)，在餐后2小時(shí)左右，藥物作用較強(qiáng)，有利于餐后血糖的控制。

　　3、餐前5～20分鐘

　　非磺脲類胰島素促泌劑，包括瑞格列奈、那格列奈等。其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)起效才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類藥物比磺脲類藥物起效快，因此應(yīng)在進(jìn)餐前5～20分鐘口服。如果不按時(shí)服用，可能會(huì)引起低血糖。

　　4、與第一口飯同時(shí)

　　與第一口飯同服，并且嚼服的藥物α葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖等，能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖，使餐后血糖水平下降。此藥與第一口飯同時(shí)嚼服效果最佳，且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果。如果在餐后或飯前服用，則起不到降糖效果。

　　5、進(jìn)餐之后

　　在飯后口服的降糖藥如二甲雙胍類，由于二甲雙胍口服后刺激胃黏膜，引起胃部不適，因此應(yīng)在飯后服用。

　　由此可見(jiàn)，什么時(shí)候服藥對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)，不能隨心所欲。另外，由于糖尿病的個(gè)體化治療，每位糖友的處方可能都不盡相同，因此服藥時(shí)間也應(yīng)因人而異，也可以咨詢您的醫(yī)生。

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