在疼痛面前,人類變得那么渺小。扎手指測血糖怎么才能無痛?作為從醫(yī)者之一,這也是我一直思考的問題。
目前,無創(chuàng)血糖儀宣傳很多,手表式的、夾耳朵的、測試淚液的……但準確性都還有待探索。微創(chuàng)血糖儀仍是主流。在采血過程中我們都努力想做到使病人感覺到無痛,尤其是開展慢病管理的各藥店,無痛也成了競爭優(yōu)勢之一。
雖說無痛血糖儀的宣傳各有說詞,但親手嘗試過無數(shù)品牌血糖儀的我的感覺是,有創(chuàng)就應該有痛感存在,這是個簡單的道理,區(qū)別只在于痛感的輕重。
感覺到痛,是每個人的本能,但你可能對疼痛并不了解,醫(yī)學對痛感有分級,人感受到的疼痛大小,是由個體的“痛閾值”決定的。
痛閾值是機體對外力刺激最大的承受能力,痛閾值越高,承受疼痛的能力越強,反之越弱。
每個人在生理上都存在一定的差異,即便我們采血時取同樣的刻度,用同樣的力度,有人覺得很疼,而有些人不怎么疼,因為每個人的痛閾值不相同。
痛閾值的分級雖說抽象,但是經(jīng)科學實驗證實的。至于說哪種血糖儀真正做到無痛,卻缺少這樣對痛閾值測定證實,至今好像沒有哪家無痛血糖儀廠家拿出這個科研數(shù)據(jù)。
我們知道,痛與不痛,于血糖儀來說,是對采血量需求的越少痛感越輕。而主要影響的痛感的是采血筆和采血針。
所以,令人恐怖的三棱針采血早已被淘汰。那些宣傳無痛的血糖儀,首先在采血筆上做了改進,針頭彈出及進針速度超快;然后是針頭,改進后更細了。
血糖儀本身改進后需要采血量更少了。還有些采血針采用針頭中空技術,最大限度減小創(chuàng)面面積,這些高端的技術在很大程度上減輕了疼痛。
如此高端的技術肯定比普通的采血針減少痛感甚至真的感覺不到疼,但無論怎樣,血總是要被采出來的,微創(chuàng)再微小也是創(chuàng)傷,對痛閾值低的人來說還是免不了有輕微痛感。
那么,到底有沒有無痛采血存在?無痛的關鍵在于機器還是在于操作的人?
可以肯定的說,做到基本上感覺不到痛是可以做到的!
但無痛的本身不僅僅在機器本身,機器再高端人終歸是使用操作者。無痛的關鍵在于人!在于技術高端的產品結合操作者的技術把握及熟練程度!
依據(jù)多年的經(jīng)驗,做到基本無痛的關鍵有五:
1
要有愛,對采血的患者有心理暗示及安慰
別以為這是哄孩子的把戲,這一步必不可少!采血前一句簡單的“別緊張、我采血從沒有人感覺到疼的”,放松下來的病人痛閾值會因此提高。
醫(yī)者,更多的時間應該把你面對的患者看成是孩子,事實上,患者的心理在多數(shù)時間也真就是需求安慰的孩子。
“有時會治愈,常常去幫助、總是在安慰”道出了醫(yī)學的本質!疼痛可以在精神上摧殘患者的肉體,但人類有愛,愛就是提升痛閾值的仙丹!
2
選取正確的采血部位
雖說十指端都可采血,但多數(shù)資料顯示,無名指相對痛感較輕。采血時要經(jīng)常更換部位,不要選擇指端的中間部位,更不要在太靠近指甲的部位。
3
用最小刻度采血
采血筆最小刻度是1刻度(有些采血筆的采血刻度還有低于1的愛心刻度)。
這個刻度并非平常所說的適用于百分之九十分的患者,如果是操作熟練者,最小刻度可用于百分之九十九點九的患者。
4
把握執(zhí)筆,力求筆在采血部位的穩(wěn)、準!
當一切準備就緒,采血筆按壓在指端就要按下彈鍵時,最怕的是手的抖動使采血針“漂移”,稍稍有一點“漂移”,創(chuàng)口就會增大,結果可想而知。
所以,執(zhí)筆的手、握牢指端的手、下壓點三者需要有穩(wěn)定的三角支撐空間。
5
選取筆的最佳下壓力度。
以上已全在你的把握之中,那采血筆下壓力多少適合?我只能說,熟練的操作者,每次只要一接觸患者皮膚,就能立刻意識到面前的患者需要多大的下壓力度,對角質層厚的人下壓力增大,角質層薄的人有時無需用力也能采到需要的血量。
有一點需要注意!反復多次使用過的采血筆,如果感覺到彈性不如原來靈活,就需要換一支新的,才能保證以上操作的順利進行,彈簧的彈性不可能持續(xù)太久。
可能你會說,以上方法你都懂得也嘗試過,可是還做不到減輕痛感。我只能告訴你,那還是你采血次數(shù)太少!
我在拜廷做過多年的培訓老師,拜廷的培訓體系中有21天的自我無痛體驗,要求糖專員在體驗中反復扎自己的手指,并記錄下采血時間及痛感的程度、體會。
說白了,熟能生巧!
好多人問過我,你采血怎么會不疼?好的采血針選擇是一方面的原因,關愛就在細微處。
真正的答案是:無它,心中有愛!唯手熟爾!
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