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2型糖尿病人使用降糖藥物注意問題

2016-10-11 來源:康愛多網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在2型糖尿病的中期,胰島素水平持續(xù)下降,而患者的血糖水平進(jìn)一步升高,此時(shí)可以在原有藥物的基礎(chǔ)上加用磺脲類等促胰島素分泌的藥物以幫助機(jī)體克服胰島素分泌功能的不足。

  2型糖尿病人在治療用藥上可能與1型糖尿病有所差別,不一定要使用胰島素頻繁治療,現(xiàn)在市場上也有很多藥物可以對(duì)2型糖尿病進(jìn)行有效的治療。但是在2型糖尿病治療過程中,對(duì)于降糖藥物的選擇要是要注意一下,一些問題患者應(yīng)該注意,切記亂用降糖藥。

  首先如果患者的2型糖尿病還在初期,胰島素水平正常或偏高,血糖水平稍高于正常,改善胰島素抵抗和保護(hù)胰島B細(xì)胞功能是治療的重點(diǎn)??蛇x擇雙胍類(二甲雙胍)或胰島素增敏劑(羅格列酮、吡格列酮等)。對(duì)于一些因胰島素分泌延遲所導(dǎo)致的餐后血糖升高,可以使用餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑(阿卡波糖、伏格列波糖等)。

  醫(yī)生建議,如果是在糖尿病早期,特別是血糖極高的患者,通過早期實(shí)施短期胰島素強(qiáng)化治療,可以消除高血糖的毒性作用,顯著改善甚至逆轉(zhuǎn)胰島B細(xì)胞功能的失代償,部分患者甚至可以在強(qiáng)化治療后不用任何藥物,僅靠飲食控制,即可使血糖維持正常達(dá)數(shù)年之久。因此,國內(nèi)外有些學(xué)者建議,對(duì)于新診斷的糖尿病患者,可以直接采取胰島素強(qiáng)化治療以修復(fù)受損的胰島功能。

  但是如果患者的2型糖尿病歷史已經(jīng)比較久了。在2型糖尿病的中期,胰島素水平持續(xù)下降,而患者的血糖水平進(jìn)一步升高,此時(shí)可以在原有藥物的基礎(chǔ)上加用磺脲類等促胰島素分泌的藥物以幫助機(jī)體克服胰島素分泌功能的不足。

  當(dāng)2型糖尿病發(fā)展到了晚期,針對(duì)2型糖尿病的降糖用藥可能又不一樣了。當(dāng)胰島B細(xì)胞功能近乎衰竭時(shí),可采用口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。這種治療方案既可以避免大劑量口服藥物長期使用所產(chǎn)生的副作用,又有利于殘存胰島功能的保護(hù)和血糖水平的穩(wěn)定控制。而當(dāng)胰島B細(xì)胞功能完全衰竭時(shí)則只能采用胰島素替代治療。

  通過上面對(duì)2型糖尿病人使用降糖藥物注意問題的介紹,我們可以看出對(duì)2型糖尿病人使用降糖藥物是一個(gè)相對(duì)比較專業(yè)的用藥知識(shí)。對(duì)于2型糖尿病人來說,正確的做法應(yīng)該是咨詢專業(yè)的醫(yī)生,讓醫(yī)生給出治療用藥方案,然后自己按照方案來選取用藥。一定不要憑感覺自己盲目使用降糖藥,這樣容易產(chǎn)生生命衛(wèi)生。

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