現(xiàn)代臨床上治療糖尿病主要是以藥物治療為主的,而且大多數(shù)藥物主要是以穩(wěn)定血糖為主的。但是藥店里面此類(lèi)藥物還是比較多樣化的。糖尿病吃什么藥好?糖尿病患者有點(diǎn)看花了眼。下面糖尿病治療專(zhuān)家就給大家總結(jié)了4類(lèi)有效抗糖藥物,希望對(duì)廣大糖友有一點(diǎn)指導(dǎo)幫助。
1、市場(chǎng)主流,胰島素促泌劑
氯茴苯酸類(lèi):這類(lèi)藥物作用機(jī)制是通過(guò)與胰腺β細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合,使胰腺β細(xì)胞去極化,從而誘發(fā)胰島素分泌。此類(lèi)藥物長(zhǎng)期應(yīng)用有保護(hù)胰腺β細(xì)胞的功能。臨床上應(yīng)用的有瑞格列奈和那格列奈。有人稱這類(lèi)藥為血糖依賴型胰島素促泌劑。
磺脲類(lèi):此類(lèi)藥物主要作用于胰腺β細(xì)胞膜上的磺脲受體,從而促進(jìn)β細(xì)胞釋放胰島素,在高糖時(shí)此效應(yīng)被放大。
磺脲類(lèi)藥物有第一代和第二代之分,現(xiàn)已發(fā)展到第三代。第一代藥物代表藥物有甲苯磺丁脲等;第二代藥物有格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮。第二代同第一代比,使用劑量較小,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低,已逐漸取代第一代。第三代藥物為格列美脲,其也是適用于單藥治療及與胰島素聯(lián)合使用的.的磺酰脲類(lèi)藥物。
2、降糖藥物
α-糖苷酶抑制劑:此類(lèi)藥物主要是抑制小腸刷狀緣葡萄糖苷酶活性,使食物中的糖不易吸收,故可降低餐后血糖。目前主要藥物有阿卡波糖、伏格列波糖。
雙胍類(lèi):此類(lèi)藥物作用機(jī)制未完全明了。目前大多數(shù)人認(rèn)為主要是抑制腸壁細(xì)胞吸收葡萄糖、抑制糖原異生,促進(jìn)周?chē)M織分解糖,增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,并不刺激β細(xì)胞分泌,對(duì)正常人不降低血糖。臨床上以二甲雙胍應(yīng)用最為廣泛,是肥胖型糖尿病患者首選藥。
3、胰島素增敏劑
胰島素增敏劑:基于過(guò)氧化物酶體增殖激活受體的藥物。PPAR是核受體超家族成員,在控制脂肪的貯藏和分解代謝方面起著重要的作用,PPAR存在3種亞型,即PPARα,PPARβ和PPARγ。該類(lèi)藥物主要有:
噻唑烷二酮類(lèi):這類(lèi)藥物是PPARγ特異性高親和力配體,通過(guò)提高骨骼肌和脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖吸收和降低肝糖的輸出來(lái)提高細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,改善胰島素的抵抗?fàn)顟B(tài)。主要藥物有羅格列酮、吡格列酮。但此類(lèi)藥物存在嚴(yán)重的不良反應(yīng),可能加重心力衰竭患者的病情,導(dǎo)致體重增加、水腫。所以尋找具有提高胰島素敏感性和降血脂雙重作用的藥物成為開(kāi)發(fā)方向。KRP-297就是這樣的一種藥物,目前已進(jìn)入Ⅱ期臨床。
非噻唑烷二酮類(lèi):除了開(kāi)發(fā)TZD類(lèi)化合物外,還合成了許多不含TZD藥效團(tuán)的藥物,而與PPARα有較強(qiáng)的親和力的化合物。GW1929是一種有潛力的藥物,它在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中作用顯著。此外還有Muraglitazar(BMS-29858),Naeglitazar也很不錯(cuò)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5