糖尿病患者用藥不能有從眾心理

2016-08-29 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病是生活中常見的疾病之一。有病就要治，這是誰都懂得的道理。糖尿病的治療方法很多，但不是每個(gè)病人都能找到如何正確治療的方向，尤其是它是一種錯(cuò)綜復(fù)雜的慢性病，病人很容易陷入了治療用藥的重重迷霧中而不自知。下面我們就來說說糖友如何用藥：

　　糖友用藥小心“鄰居效應(yīng)”

　　1、盲目跟風(fēng)

　　最常見的跟風(fēng)是，一天，隔壁老王說，XX藥XX吃著效果特別好，結(jié)果患者就會(huì)想法設(shè)法地買來吃。但在醫(yī)生眼中，這很不明智。因?yàn)闆]有任何一種降糖藥物是可以適合所有糖尿病患者的，比如說老牌藥二甲雙胍吧，有些人吃了后可能拉肚子較多而體重卻沒降。所以，任何內(nèi)分泌相關(guān)專業(yè)的大夫都強(qiáng)調(diào)一個(gè)“個(gè)體化治療”原則。什么意思？就是你該吃什么樣的藥，他該吃什么樣的藥，大夫會(huì)根據(jù)各自病情進(jìn)展來分析。

　　2、一棒打死

　　周圍的人都在說，常年吃西藥傷肝腎，所以，有些糖尿病患者就會(huì)因此一味拒絕口服降糖藥物。其實(shí)，這樣的想法也是偏執(zhí)的確，大部分藥物一般都是通過肝臟進(jìn)行代謝，經(jīng)過腎臟清除，但它們是在肝腎功能損傷后，藥物的不良反應(yīng)才會(huì)相應(yīng)增加。而目前也有不通過肝腎代謝的口服降糖藥物，比如利格列汀等，因此，患者不能偏聽偏信。

　　3、錯(cuò)誤疊加

　　如果患者吃一種口服降糖藥不管用了，血糖降不下來，大夫會(huì)建議聯(lián)合用藥，兩種降糖藥疊加，但如果這種聯(lián)合用藥也對(duì)血糖控制失效的話，您可別突發(fā)奇想再疊加一種降糖藥，這是非常危險(xiǎn)的。此時(shí)，就得請(qǐng)大夫調(diào)整治療方案了。總之，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，在藥物的適應(yīng)癥范圍內(nèi)使用才是安全的。

　　糖尿病患者的用藥注意事項(xiàng)

　　1、長期服用某一制劑時(shí)，可漸見無效，則須及時(shí)換用另一制劑。

　　2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用?；请孱惻c下列藥物同時(shí)使用時(shí)，降血糖作用增強(qiáng)：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等；與下列藥物同時(shí)使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

　　3、口服降糖藥，適用于非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時(shí)，不能用于胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而貽誤病情。

　　4、應(yīng)定時(shí)、定量遵醫(yī)囑服用，且須作服藥記錄。記錄內(nèi)容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。

　　5、各種制劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。

　　6、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細(xì)胞減少、肝功能受損或低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生處理。

　　7、注意患者肝、腎功能?？诜堤撬帲ㄌ悄I平除外）在肝臟內(nèi)代謝，由腎臟排泄，在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。

　　8、中草藥制劑療效不肯定，宜作為輔助治療，或用于輕型、穩(wěn)定型患者的治療。

　　9、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時(shí)間后，血糖若始終很高，療效不明顯，可改用胰島素治療。

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