我國目前處于糖尿病前期(igt)的人群比例高達(dá)50.1%,即每兩個成年人中就有一個是潛在糖尿病患者,而其中的三分之一人群有機(jī)會發(fā)展成糖尿病。因此,在糖尿病前期就做好干預(yù)工作,對預(yù)防糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展尤為重要。
糖尿病前期是指血糖水平介于正常人與糖尿病患者之間的代謝狀態(tài),包括空腹血糖調(diào)節(jié)受損和葡萄糖耐量減退?,F(xiàn)今,igt患者靠生活方式的改變來干預(yù)糖尿病發(fā)生已經(jīng)達(dá)成糖友們的共識,但在二甲雙胍的用藥上仍則存在分歧:有的糖友認(rèn)為前期盡量不要吃藥,用飲食加運(yùn)動控制即可;有的糖友則認(rèn)為二甲雙胍有效率高,應(yīng)該盡早吃。那么,到底孰是孰非呢?
藥物干預(yù)可提高預(yù)防效果
國際共識指南推薦,高危人群如igt患者,僅靠生活方式干預(yù)往往不能達(dá)到100%預(yù)防2型糖尿病發(fā)生的目標(biāo),就算飲食和運(yùn)動可將血糖控制在正常水平,也無法能保證以后血糖不再上升,因而結(jié)合藥物干預(yù)治療可能會有所幫助。
有研究證實(shí),在糖尿病前期通過二甲雙胍干預(yù)治療,10年內(nèi)igt患者糖尿病的發(fā)生率下降了18%,而另一個生活方式干預(yù)組的發(fā)生率下降了34%。如果將二者結(jié)合起來,最終的干預(yù)效果可想而知了。
二甲雙胍是安全耐受的
二甲雙胍是第一個被證明能預(yù)防糖尿病或延緩糖尿病發(fā)生的藥物。肥胖是發(fā)生2型糖尿病的重要因素之一,而二甲雙胍通過降低脂肪量減輕體重,效果溫和且持久,其對細(xì)胞能量代謝的影響也能防止igt患者體重的增加。
不過,有的人還是會擔(dān)心糖尿病前期用藥的副作用??偟膩碚f,二甲雙胍有較好的耐受性,其最主要的副作用就是引起胃腸的不良反應(yīng),但這種反應(yīng)會隨著時間而減輕,在餐時或餐后服藥可有效避免。
igt患者不僅是糖尿病,也是心血管疾病和死亡的高危人群。除了能預(yù)防糖尿病之外,二甲雙胍對心血管也有保護(hù)作用,可大大降低igt患者發(fā)生心血管疾病的幾率。
生活方式的指導(dǎo)對糖尿病前期干預(yù)的作用不可忽視,但藥物的干預(yù)好比給糖尿病的預(yù)防加上了一個保險(xiǎn),將二者結(jié)合,igt患者才會離準(zhǔn)糖尿病的界限越來越遠(yuǎn)。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5